手的术室里,几乎没有人知道方子穿刺术很牛。业
方子业上次去看手受伤也苦。意,的米齐,纯粹是临时起到了要给他减轻点痛了米齐痛苦的表就是在手术室里,看到情后,方子业才想
时多有照顾。院总的方子业往来授,在急管外科急诊门诊坐班,对身为住诊科的血米齐即将升副教
医生的手,是职业方子业也是一个外科,会有涯吃饭的灵魂。有外科医生才知道,其多么地想要上台。生科医生,只他的外科医生外
要给言初打的神经阻滞打的的“分离”难度要其实相比起给分离,目前方子业局部麻醉致使运动和感觉高非常多。米齐
多。兰天罗今天没有第一时间下手术室,也不想掺合太
醉注射后,就将麻所以适的位置的权限转交给了徐龙教授。,方子业将穿刺到了合
常谨慎”的穿刺位置,而后非物量后,偏头问:地推了足够大概会持续多长时间?“刘教授、邓教授,你们这台手的药术,徐龙笑着接过了方子业
决定药物用量,的技能之一。是麻醉医生必备根据手术时长,
然不需要维持几天为了术当然,这样的止痛,主这样的长时间。而并非后镇痛,自要目的是为了麻醉,
要不打一架,但看到己只是一个麻醉的麻子…科宏等…一群创伤外科的彪形大自然,曾全明有想过邓勇以及袁威汉,自
,明然后和刘煌龙。拉开与曾全略退了一步的距离后,不再说话,将发言权转交给邓勇
曾全明如同军训向弯,上眼皮一抬光一闪。来了个接近九十度转左转一般地,眼睛内精
啊。”说完,邓勇又看向了曾全明:“病可不好不动就动手的毛曾主任,你这动
,我可以去学的,我也可以学得会!洛听竹则语气笃定:“老师应该~”
,咱们都是男的,没有曾全明的左手的手腕被捏得稍觉有点疼,”抓住,而且摘开,语气,问问题归问问题要动手动必方子业平静回:“曾教授很自然地用左手将脚的。
巧妇难为无啃无炊之米。,圣人生米之炊
洛听竹。曾全明看了看
后悔莫及且爱。强’大帝,女人掣肘的够打破川渝其余男人无不目前据说能只有一位‘被折磨得温顺可
据用药量、数个小时到数天不等。神经阻滞麻醉,会根不同,止痛的时间持续给药位置
科吗?你去喊湘雅医院看不起我们麻醉的教授横亘一脚,是
战麻醉,对于穿刺阻生黄曦科医生技术的助了。操作精妙的外益太大了,洛听蒻虐得怀疑人生时间,就将他之前的学竹仅转仅只用了不到半個月的滞麻醉
听竹呀!子业,还有洛~自己没有方
经验。块,格外有川渝的女孩子,听这一说川渝的女孩子在管家洛听竹是川渝人,而且还是
但?
本以为洛听。竹是巅峰蹦出来了,没想到创伤外科还一个更加‘癫’的种子
气。~”曾全明又叹了一口“唉!
龙又说。试动动一下。尝一下脚。”徐“来,
?”明一把将么时候的事儿手抓住,手指成索状突都只是邓勇和刘煌龙话,曾全撤身退起:“这是什还没来得及说开的方子业右虎爪状,肌腱条
好说话,也是让曾全明抢内颇有一种得到爱徒的心翻滚如汤:本以为,,邓勇这里很已经是捡了大便宜欣喜。来从创伤外科了一个洛听竹,就
教授?徐龙
呀徐爷爷!”言。初又说了“我本来就动不
……
是的呀!
洛听竹的声音如露一般沁人心脾。玉露倾泻而下,灌身后如温泉、似冰九天琼浆
都觉得自己捡到了绝世这样的天赋,曾全明宝贝,诣,绝对不会亚于同。济和协和里的教授们以后洛听竹的麻醉造
哦豁?
初的声音非常“不痛,徐爷爷。”言细腻,脆生生。
然则,内……就不在曾全明的管辖,并非麻醉科系统方子业是创伤外科的人内的学生或者职工,范围
“后唉…”轻轻所有的情绪地叹了一口气,将都压制下去。
,自己是了汉市,与什‘协议’!么样的一顺位“关键这样的种发掘本院不远千里从沙市赶到方子业达成了湘雅医院的徐龙教授,子的,还不是第人”,是
么有这样的技术,你直我操你妹的,你他接给我说啊。
痛啊言初?”言初交流:“痛不一无所知,给药后,与徐龙对这些,仍旧
用药量太大,会一麻醉药物扩散之后,并麻醉运动功能。
你什么价起我给不钱吗?
天天抱着书玩吧。高级的穿刺术作不过就是个更高级的“工具够有足妙的神经阻滞理论,没为基底,人”而已,再精
你也不是第一次认识了。”“方子业,我学生,
近了,见方子业抽来吧,实在按照四个小时的身而不行的话曾全明动手的时候就往前靠术程,就再加一针。”出后,步子未停:“邓勇在时间不好预估,先
曾全明的眼的身上在颤动,,左手和右手在不自主地伸缩了几皮次。目光依旧定在了方子业
可以后继有人。理念,全都有这么一个学生,自己的传承、
的洛碰曾全明的轻轻且可爱地碰了听竹闻听此言,让开了彩超,伱别失监视位置明的眼神,用手肘地读懂了曾全友,非常聪慧肘部,声线很低:“老师落了。”,方医生是我男朋
野曾全明的心情如漫山遍放而开的鲜花绽。
“只要能够完成关键操作,后所谓的转换。动功能交互。”邓勇与方子业商议过了续的收尾时间,改全麻也无提前就手术中的运,因此知晓麻醉可能会进行了。最主要的是要确定
你的你想着动一下,动肌肉有没有收缩,动不辞,给的前奏是起因,”徐龙用比较精密的言了是结果,有没有动不了也没关系。“不不不,你只要想着动,我看言初解释着。
言初配合了!
缩,且摸到了股骨内肌群的轻微收徐龙就摸到了胫前常运动。外侧髁的肌肉止点的正
,很好,非常好。”“行,行行行
初的脚背和脚掌:“都不痛啊,这徐龙又用针尖戳了戳言里也不痛啊。”说完,
爷爷。”言初回。“不痛的,徐
此,刘煌龙就说:“开作完……”术操最好是在四个小肌腱移植时内,将神经移吧,今天这是始消毒,准备手术一场硬战,我们见植重建与移植、
勇马上出去下后,邓洗手。、方子业、袁威宏三人刘煌龙一声令
,不得离开“严志名洗手上台,其威宏点兵道:出门时,没有特殊事情,袁他人,随时准备上台手术室。”
门。上跟队出了手术室的严志名闻言,也就马
完成得十分丝毒、铺巾等操作,滑。接下来的消
初的患肢后,刘煌的好了言舒服想要换个姿势!:“休息一下,腿动了,或者不”不能动,如果你想无菌贴膜包裹龙轻轻地拍了拍言初这条腿,千万
必记住,一叫听竹姐姐,都是可“请务提醒,你叫你的徐龙爷爷,或者是以的!”定记得出口
!”“清楚了吗?言初,这非常重要
话,否的“你过则我们在动刀快是一个成程中,你乱动一下,伤及白正常组织,手术可能我们的你能年人了,就失败了!~”明
未成年,即便是接诫!言初近承诺,刘煌龙还是再三告
安静,与术者的时刻交运动感觉与,但患者的绝对配合常重要的。分离麻醉固然是好互,都是非
了!直接切进了关节面……不自觉地随便动一下的话,如果患者比如说抬下腿,手术刀整个手术就完
初一动不动。“好,我一定乖乖听话。”言
和她多沟通和交流,安,千万随时提醒她如“听竹,你注意一下抚一下果有任何不舒服,都得先汇报。”
合的话,随时成伤害。龙的语气正色。我们宁愿不要了”刘煌“如果不够配,也不能对患者造准备全麻,术中交互
~”“好的,刘教授!
巡回。在工作吗?”“止血带龙问刘煌
“在工作的,目前的”巡回护士回报。60,90min!气压是
,准时切,八点四十七分皮。手术开始!”“上午
不犹豫地、沉浸了言初踝关节位置而后,刘煌龙就的疤痕组织。毫式地,先用刀切开
出血血带的辅助下,量不是很多!在止
盲用无菌棉垫擦拭。业二人,一人赶邓勇和方子引器抽吸,一人则是用负紧压吸
神经的残端后,我们就分子业,等我打开了胫前刘煌龙说:“开手术。”
理!”痕以清创术的方式清责进一步清“我负责去找移植的,你这边,则负创,将神经的正常解剖结构处的瘢带血管神经瓣
神经移植术。”的路能谈及把神经解剖结构修整出来,才“首先要
情况剔除,“其二,你还要教授仔细商议过了,他会指点你。”把血管的分支视这个我已经和邓勇
修整。”对肌肉的形态进行要“其三,你需
,肌肉间应该是形成了瘢痕,患者前期无“之前的肌疤痕愈合后,肯定会有疤痕增生导致粘连!”法移动肉组织,局部的增生
切开术的底“松解术,也是松解。”一种,你必须彻
之前有部分骨缺损,人完成。”、袁医生、邓教授三,这些比如说距骨缺损,骰骨缺失“其四,患者则是要你
没有骨骼支撑,是谈论不上运动。”的“骨为运动之支柱,
,这才是我者换关节…”,更重要的是足部诸肌构,其实损坏不多腱的重建编织手术…们位置的解剖结可能需要取“其五,患物肌腱予以肌我们这台手术的重点,人工肌腱、生
”大量其实非常非常大。“所以说,这台手术的范围虽然不,但工程
的时间安排手术开台前,再次浪费大量完成这么多,还“四个小时内,要是非常赶的!”刘煌龙为伍。直接分开各自,也不愿意宁愿在手术是一个非常谨慎的人,
重建的起点。做这台超级复刘煌龙才继续低头杂毁损伤术后功能看到了众人都点头后,端神经为起点,,开始翻找胫前神经,他要以近
神经,对刘煌龙而言。找解剖结构,,是轻而易举的特别是找
而后小心地将其刘煌龙就将探头探。拧了出来,仅仅才几分钟,归置在了一旁的残端给脑的半条胫前神经
拉钩,这样的神经残经没有保,神经拉钩端“不用神护作用。”
就暂时先交给子业你了。”下来的操作,胫前“我已经将神经分离了出来,接
完就带队离开,丝毫神经供体。”刘煌龙说不犹去对侧,取“袁医生,我们豫。
。分供体和受体。,移植到另外一条神经上,作用术,顾名思义,就发挥是将一条神经截断后植神经移
应。最大程则可度避免免疫移植反自体神经移植,
次要的有腓肠神皮神经修复指神经或其供体多取用自体的经、股外侧侧皮神他较大神经,常用经、隐神经、前臂内皮神经及桡神经浅支等。
选的供体材料。患侧的腓肠神经神经、隐神经以及股肢的腓肠合取的,但健侧下外侧皮神经,就是优,肯定是暂不适
些。动障碍,局部的感觉障碍,就显得略,也会次要一对健侧造成功能障碍,可比起运虽然截取了这些
方子业说说:“刘煌龙走软组织床。”其实已经将胫前神对这是好事,因为还经的通道清理了位置,,但有可以为后续的神经移植术提供局部的脂肪、微细血管上次手疤痕增生了过来,但术的时候,我们又后,邓勇就坐的增生,在了之前刘煌龙的
受伤状态的“不然的话,神经缝合,也会即便是做了因疤痕增生软组若是她最开始而导致卡压。”织,当时一期
痕,截取一些,再的就留下一些,就是重建术可的方法之一。”是为了修复,应用好疤“多时候,它的目疤痕固然难看,但很取
我们的骨移植材料了。也可以用类似的理痕可以利用念来进行,可惜骨重建术,没有骨骼疤只,不然的话,骨缺损“”
,是方子业轻轻点头:“嗯呀。”
孕育自生骨作为移如果可以有地方可以那再大的骨缺损,可能都不怕了。”植材料,“
的疤痕清创,不能将所!~”痕组条通道来一部分后,再保留一部织切除完,而是要切除我要开始清创了,这里“师父,拉钩拉开一点,有的疤分,相当于要挖出一
野。”“我需要更广的视
源帮忙。”了一下严志名的,然后朝手术室电话再叫个人下来邓勇点头,左手重新整拉钩角度培,洗手上台,打理扫视:“
不人,就显得人很明显,之前的五个人就展开腿,现在的五个手非常不够。
李源培赶紧出门去洗手。
笑后,都站在手术台旁完了麻醉科曾全明就连洛听竹,此刻来看。教授的心情,让其转愁为安抚
腿以下的软组织,目前言初小基本膜都是疤痕状态,脂肪、网、系太少太少,几乎没有。可以看得出来,等都血管
如果说普通人良田的话,的软组织层是这里连荒土都承当不上。
出一条的通道,比开荒还难!条神经和肌腱容纳里面清创方子业要在疤痕组织
锄头不行,来十开荒就是卖力气的事情,一锄头。
手术不是如此。
,提议业开始操作,便开后的局部,渗血颇多”方子“要不要电刀响术野。会影后,对面的邓勇发?现瘢痕切
“不行。”
”,但会伤及局部的血运管网了。。靠这些局部的毛细血虽然可以切开止血,除了主支血管,就是言初目前的血运方子业摇头,“电刀
多。”量不会很吧!有止血带,出血“慢慢来
本没空。严师兄齿镊,右手圆刀,根子业左手有。”方“擦拭一下。
擦拭术野,血色放下了吸引器,用严志名其实大无菌棉垫开始双手也有东西,暂时速离开。浸红后,快
灌溉的通路方子业手里的刀而后,沟,然后再刨出出来。一点一点地刨出引水的点一点地划开,,一同是开荒的锄头一样,就如
血钳……”“止
“尖刀!~”
“……”
识广的邓勇,也刻间,即便是见多某一不禁肩膀轻微一抖地倒吸了一在操作的口凉气。
“嘶!~”
”而严肃:“手里的刀轻收,抬离操作题吗?问看向邓勇,低声,语气平静方子业闻声,将术野后微一师父,哪里有
没有问题。己的操作自方子业虽忖自
经验丰广。但邓富,理论深厚,见多识勇毕竟是自己的师父,
理论储备上,暂时个襁褓如今的创伤外科,中的小孩。更比起特别醇厚,见长与操作,在还没有血管外科的方子业目前,也就是5级理像一论,方子业
下一步即将加点的方向。这是方子业
方子业故歪,实在不是备不时之需意而为,主要是为了以其实,技能树有点。
没有这些歪了的方子业可能就技能树,可以这么说吧,如果几个死亡病例或者残疾病历了!已经经手
点不够用,还是太穷了!~所以其实还是学识
!~”邓勇说完“你继续。抿嘴。我闭嘴
头示意而后对着转头而来抱歉。的刘煌龙轻轻点
他一个先在手,术过程中失态,出声,实属不应该。打扰了自己学生的操作正高级别的教授
误以为,方子业的清创的清创术,实在是没有乱七八糟的‘病种’用武之地,没有足够术以前但主要是,方子业也就那样。让方以,邓勇就子业全力发挥,所
’级的清创术也不‘国手过就是尔尔。
并非如此。然则,事实
在陆地,那么成为它是井东海大鳖在井底,蛙。如果是识浅薄,并不是因为蛙,而是因语就变成了井底之蛙之所以见底的蛙井底之鳖。
的眼的。睛本身是没问题蛙
的技术,也是如此。同样的,方子业
院里的创伤外科,很中南医。即便简单的急诊!是有,也不过多是少有急诊手术
的小创伤病人上,富一样,方子业也不会说在简单展示自己的清创术。正如没有富豪会以买矿泉水的方式炫
什么,而是继续埋下问对面的袁头,轻声刘煌龙并未开口说什么是?”么个徒弟,你内心威宏:“袁医生,带这最真实的感受
刘煌龙先坦然自己内心的想法。你可以直“接讲,我也哔过狗。”
房一泥潭而不可自拔方子业作为一个婉遇,刘煌龙巧然间认出在练功将拒倪栽进方子业,然后后,就一头。了方子业这座耀平教授邀请的理由之
以往累积的,其余均被方子业撞业技术,得稀碎。然稳如泰山外除了科研成就依‘骄傲’、成就、专
袁威宏得刘煌龙是戏谑后,乱、如今坦然……”谨慎回:“先欣再慰、再自豪、后迷看了看刘煌龙,没觉茫,慌
怎么论,他毕竟曾经“再是我的学生。”
,收敛了很多呀。”道:“袁医生的性子煌刘龙则又话锋一转
娘起来内心直接骂戈比吧。,我去你麻辣袁威宏
咱们不是在正经地聊天快?么,你这转弯速度未免太
敬,仅次于只能比韩元晓都还要尊是教授邓勇!面对刘煌龙,袁威宏是杰青,,但刘煌龙
师。”的人才欺前,不敢放“刘教授面师兄,也是大哥肆。以后还望您又是袁威宏自然先是个社会人,寻着好欺负刘教授能不吝赐教,在我心里,负。,更是老
。紧低下不值钱的头颅,而不是面傲的头颅了高对欺负不了的,就赶
可甜了!嘴
刘煌龙瞬间觉得无趣,说话。便不再多
……
嗯……”方子业操作间,邓勇如夹杂着激动与不安,还有极度自己的嗓子,表情中,总的兴奋。是在清理同是感冒了一般“嗯!~嗯!~嗯
着老师邓勇的白了,但听方子业的操作难度,只中,会适用么?”严志名不能失态,也会偶尔伺机问:“子业,这样的清特别看明创术,在普通的急诊手术觉得自己完成不
织,目前在练手法,但这样的瘢痕组术只局限于豆腐,见于好功房内,“练功房里,清创像并没有对应的耗材?”
严志名自然没有已经够牛掰了。界高,在他看来邓勇的眼若是能通过去,就,练功房里的材料
与目前方子业所操作的可再术对应起怎么想清创术的来。严法志名对应材料也无清创
答谨慎诊手术中自不苟地手术。然也不能单纯靠材料严师兄,急以后再说吧,练“有些技术,出来。”方子业回,并未抬头,继续一丝应的练习材料,也适用。至于对
名轻轻一愣。“啊?”严志
邓~”勇继续咳嗽了一“嗯嗯!声:
,少说话,“志名多看。”
,是练功房里“子业这样的清创术闯不出来的。”
练。当然也不是所有通过临技术需要兜底,而是要看床的大量重“不是所有的技术一定的天赋和悟性在临床操高度,都可以用。”复就能练功房来术,兜底,有些的技
“才能够闯过那一层铁门栓!~”
着,不免看了一眼不够的,就只能是死局刘煌龙方向。”邓勇说“天赋。
寸进一步。,就是无法刘煌龙目前的能力一层铁门栓之外,可以说就是被锁在了这
的天赋是毋庸置在三十七岁的刘煌龙然而,刘煌龙面前,就是个弟弟。三十七岁的疑的,邓勇,
四十九岁的邓勇前,也不过是煌龙面兄弟’,大家平起平坐。刘‘,在
沫,再也不聊天了严志名吞咽了两口唾。
粹天赋子业的纯志名心里早有预料方,当然,严过。勇谈及过这是严志名第一次听邓
比肝胆外科的天才老方子业的天赋,堪科室里所有人都把辈吴老。前
十年之内,从本,站到世界子业也有机会,在方毕业科之巅。
是二高峰当年,吴老十十七岁三!七岁本科毕业,,站在了世界的最
毕业,将近过去了五年。子业则,距离本科方十八,如今已经二是,二十三岁本科毕业
辈人!老一半的水平,,若方子业与吴老吴老的一半时间之一的水平,也可以横亘同年同三分但即便只是五年,只是的天赋一般,只是吴甚至不要一半,只需要
一辈人完成降维打击。甚至跨时代地对更老
只能唏嘘的恩师袁威宏、秦葛谢晋元副方子业教授仍在,谢晋元副感慨。罗,甚至如今若是教授看到了方子业也
授一级,邓勇,断地咳嗽来缓解内心的‘郁闷’。再看自己的恩师,教都需要在方子业面前不
打扰方浮。思绪略有漂严志名的内骇然,表情平静,不敢子业,只是心
同龄不同命。
追着喂饭吃。对是外科的祖方子业这样的人,绝师爷
方子业偏头,对刘煌部,好像还在,兴许们之前包埋的神经局说:“刘老师龙教授功能还能用!”,我也不知道过了多久,
业的语气中,带了方子些许欣喜。
死,但碎融两断裂碎融,不可再用的神经被碾压坏。殊的方式‘包埋’起来毁损伤,导致了中间阶端,却被刘煌龙用特段
都如果神经包埋存活都点沽刘煌龙连头没抬:“找到了就好,不会的话名钓,我这个教授也就有誉的意思了。”
刘煌龙用最平静的语气雀无声起来。,让手术室的所有人,都鸦
医院‘做客’的徐龙,都不忍挑连湘来中南就眉。雅医院
”徐龙问曾全明。“教授?正高?
副教授和教不会特意去强调副作教授,而授,一般都会被称字。
就比如副院长也不会有人真的喊他副院长一样。
是教授,三十六岁的曾全明则是知情的:“。”正高,杰青帽科的下一任接班人和医院手外子,以前是协
情“被挖过来的。非常好,什么”曾全明现在的心八卦都谈。
,分享给他曾全心,他徒,还是要偏向于麻醉科,有了洛听竹这个爱明奋进。多把课题分享给麻醉科还是要怕方子业能够蹦跶出手就不
徐龙的眼角则快速跳动?”起来:“协和的老家伙没来拆家
三十七岁的杰青被你们撬过来了,没打架吗?
这梁子大了啊!~
人发七岁的杰青被挖走了友好的肢体互动。,徐龙绝对会和兄弟单位的负责如果湘雅医院生一下麻醉科的三十
“那不能。”
在这算是说。医前是我们中南院的学生,现回家。”曾全明继续“刘教授以
玄奇啊……”够徐龙一瞬间就明白了:“你们中南医院也
的天赋能出走?刘煌龙这样
中南医院手外科的老一辈,有一个算一个,都负点责任。得
肯定是有狗屁倒灶事儿。
在的中南还是差了点曾全明一直以礼相待,但徐那曾全明直接脱口而出:“比徐教授所。”阳一个单位了,龙开始阴
中南医院。是汉市大学附属医院
南大学附属医院。湘雅医院则是中
两个中南完全不是一个意思。
毛,双“你时如同刺猬一样炸眼一瞪。!~”徐龙当
了。”曾全明赶紧道歉。“对不起,徐教授,对不起,是我失言
对外院的高手必社会人就是这待客之道……好直接回怼,这样不是方先出言不逊样,礼遇,即便是对须,你也不
了起来培洛听竹,我是之前报了您的私教,便开始细声问,前几天您突然取消:“徐老师班的学员,我叫洛听竹万分。”训班,让我失落借机,乖乖站在一旁的
前,我准备了一些问题,能发给徐老师您的邮,还能在这里遇到“只是没想到授的学生,备上课您,我是曾教吗?”箱
把这个话题引了过来。曾全明赶紧
教授,我牵头报了名……”曾全“对对对,徐明说。课,也是我学生的确是想来上你的
徐龙看了看你,案。”你应该知道了。“你发报了班的话,答我的联系方式够得到正确给你梳理一下,未必能过来吧洛听竹轻轻颔首:我看情况
客气了一下。徐龙
勇上咳嗽了起来。却突然又听到,邓在台
嗯!~”“咳!咳!咳,嗯!嗯!
嗯嗯!~哼哼!~嗯!嗯”邓勇旁边的严志至呼吸道都抽搐起来!“名,则甚至震惊
侧取神经,闻言不禁野。微微站面方子业的术刘煌龙就在对起抬头看对
当时就颤抖得跳了,脱口而出:“卧槽?”几次踢踏舞
(本章完)