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第四百零三章 怎么看起来像个外行?(求订阅)

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时,看到方子业不到“你怎赶来,满脸疑惑。一分钟就么来这么快而站?”谢晋元在外科诊室门口,负胸急诊

老师,我就在隔,被谢晋元挡住方子业本要直接冲进去是什么情况啊?”“谢伤中心诊室。里面壁的创刹车。后,就来了一个急

晋元对着方子就请我们创伤外科会诊,内侧就三厘米的皮肤没任何原则了!”简直就是到,“腹,大业比划。破口,连脂肪层外伤并腹膜后血肿的都没

满脸吐槽:“我要是快能愈合了!~”破口就来晚了,tm的这

脑门子黑在给患者作急诊处理的方松林等人一室里,正此时,急诊外科诊

谢晋元这个正话都憋不出宗老牌副高的吐槽,方松林是将升副高,但一句还不是。面对来。

业这不是所有人都如同方一般好说话的!样的住院总

系,谢晋元来了,也无菌敷料一接往创就是两针,就口处拿包,等会儿最多喊的确是与创伤外科没的情况,事儿了。没创伤外科什点络合碘消毒之后,博士去缝现在这个病人毛钱关

总,你得来帮下忙啊,前有左肾动脉授都上台去了,目前实在是髂总来人手了。”到了谢动脉系损伤,我血管外科的住院元的吐匀不出病人总虽然也听这個损伤、“方槽,但还是请求了们科室的几个

动手。方子业看向谢晋元,不敢贸然

诊权限转归到了谢晋据着绝对的主导权。如今的急会,谢晋元就是占元这里

专科间病种,那方子谢晋元不愿意多是要听指挥的方子业不需跨学科处理业也生事端,下令让

当前,医院里只是你顶起来血管相经等手术权限,不是让创伤外科处理血管神关的所有病种。

里。止血的问在血管外科的手题,主要的担子还是

子,反而是十的请求有点扯淡,但已经过来了足足四分钟,谢分玲珑的人,发明等人只是一开始觉得刘“去帮一业。”谢晋元不是个手吧,子端倪。晋元也是发现了一些

处理本专他专业的人请其业的专业请会诊出去都丢人。,更何况是病种,传没有多少人愿意跨

发明一而再,再其道理的。血管外科的喊方子业过去帮忙,肯定有

门邪道,咱仍然要站在不能走什么歪的视野里行即便是有道理,谢晋元兄弟帮负的啊!~”自己们创伤外科也不是好欺科的,可忙,众目睽睽之下事:“兄弟,你是让我们创伤外

两个相对平行的科室,谢晋元也不谢晋元之前一直在急诊外科的病房房与急诊的抢救室是任务,算是‘有兼算是急诊科的镀金’。正式职工,因此就的其他抢救和值班任病房之里工作,急诊外科病

表创口就请创伤外科会的病种理格外通透的,哪里有三诊的,除解是完全形同但是,谢晋元对急诊科就是厘米的下肢浅虚设。创伤外科

业身上让方子业背锅不能,谢晋元是病种,刘发明如果想要玩歪门外科的邪道忙处理血管方子业要答应的。现在去帮最后定责在方子

宠爱,并不少。可对方子业的会减外科病房一段时间,认可和谢晋元虽然出了创伤

刘发明都懒得回话

人抢救过来不是为了能尽把这个病己的脸面。和一个创伤外科的副没太多的底气,,他都懒得拉下自如果教授聊什么,刘发明都

来了目前情况的复杂。方子业靠近后,很快就

伤加钝性暴力撞击伤

床旁。破口,估计是大钢管出来左侧下腹还完好无损地就放在了的创口,局部的腹壁组织有一条不规则的类圆形

动脉损伤已经被成平面,,但仍有血泊内里,经过解决与粪便、血凝块等交杂成混合理后,大粪的臭味散淡了不少,创面内的明眼

里面一片乱麻。

转头如此建议。看看?”刘发明见方“方总,这个病人目前的ct,你要业此刻不好插手进操作野,便的出血量还在可控范围不要去内,有一个全

好了,方子亮:“这样最哪里?”业闻言,当时眼睛一ct在

有一套影像学检是非常好的事情,这样至少在处有损伤,哪里没有,理的过急诊患者能查资到心里有数。料,以大概知道是哪里程中,做

往诊室外走。人开始推平推车病人去抢救室。”刘就与发明回着,“电脑上!~我们先推

怎么意的。谢晋元见状外科的医生,谢晋元是毫不介会处理腹部的创口,忙,他虽然不但出把也是帮子力气,身为创伤

正好就阅片系统上外科诊室的电脑打开在了电脑的小跑到了方子业马上就,然后发现患者的ct

左肾方子业赶紧上下滑动侧……损伤、左眉头顿时紧皱起来:“脉损伤,左输尿管动脉

“腹膜后骨折……”伤、腰椎爆裂性血肿、肠管损

科室的这个谢教授,是不处啊?诊外科诊室坐班的方是很难过一会儿,急问:“子业,你们边伏身于桌面,松林回来,到了方子业

“脾他过来看一下,差一只是点把我们所有人都骂得气很暴躁的样狗血淋头。”子,我们

,方松林就在急诊诊室损伤的局部处理方松林自了,并没有叫胃肠外科的,因此肠管就直接做己是胃肠外科的陈红星下来。

就行。,陈红星自己去想办法等会儿急诊手术时

的一个人老师还是非常好相处人比较有趣不是的方哥,谢的,也是很玲的一个人。”,为

伤中心第一谢教授今上任三把火,总得“但我昨天说过啦天是创开设急诊立下点规矩的。”诊室,想必

“你想嘛,如是一个下肢的毁伤,也怎么想?”方子业反问,您心里果有人侧腹壁三厘米的把方哥您叫过去会诊口子,深不及脂肪层,

其实方子业昨天就已经,方急诊松林松林打过招呼了没有特这就不是方子业的锅诊室给值班的方别往心里去,来过了。外科

方松林点了点头:“子业你开始怀念伱了。哥哥就,叹了一口气才卸任急会诊任务,

候多好啊。“你说你在的时

方松林在业在的时候非常舒是觉得,方子子业叫来之后,再慢候都可以先打方子业慢请服,很多时诊外科诊室,也的电话,把方他专科的会诊。

伤外科手外科的病种,外科的穿术,还是创了神经外科的血肿暂能处理其他专科的病种,时没有出手处理过,管是血管外科还是胸一二。当前方子业除

是一个小全能小扳手。相当于

舒服的。”方子业侧急会诊任务,蛮“方哥,其实,不跑脸这般回。

有谁愿意一直跑急会诊啊?

们科对你是真了急会诊三个月,就林岿然一叹业你是创伤外科急会诊的任务了,你方松的宝贝呢的重视“也是,谁让子有一个副教啊。”?这才跑授替你来顶

接着压低声:“方哥弟我有做方子业闻方,您尽管开紧转头四望,紧言赶得不好的,如果兄口,切莫杀人诛心。

知道是开玩笑,万一子可就苦了。拜托!,心里有梗,兄弟我以后的日“我们两谢老师听去了

来嘛?最多能想一下,能说出妈.的,这种事

替代品,自己有多大任务谢晋元的脸,能有这样的待遇?是替自己顶下急会诊

,杰青的帽子,才得名在谢晋元副教授,主以挂刘煌龙一个正授的上级。任医

才多少?方子业现在的积累

,这样的玩笑,以后就开了。”方松林表示也能理解:“行

里么?生命体征怎哥,病人子业把么样?”方话题回到患者身上现在还在抢救室

耽误的。笑也只是开玩笑,是不能吹牛逼归吹牛逼,开玩正事肯定

“血管外在进手术室前将现在,还是先为妥当科的刘总讲方松林回。临时止血都做好,才最脉通道这些。”放静该是在抢救室里开

和方松林客套什么,并没有继续再。”方子业说完站起来“好,那我过去再看看

急。间依旧紧

等方子业赶到急诊抢救室时,里面已经围满了白大褂。

一定不要勉门,忙就帮忙,不能帮忙,强。”在门口遇到方:“子业,谢晋元正好从抢救室出子业时,偏头告诫

“不过相信你心里谢晋元并未多废话。自有决断。”

奔抢救床而去。后就直方子业与谢晋元错过,点头

练地从置物架上常熟罩和一个地挤入人群…方子业戴着无菌手套,而后拿起熟练帽子,顺手就非

“方总来了。”

让……”“子业来了,大家让

了的酸涩。自己已经老着这一幕,有一种谢晋元在门口,看

大多都归去了专抢救室里,轻人一辈的如今已然是年一辈的人科。物,都已经很少出现了,天下,像他这

氛围融入得极好,完全没有丝毫的违和感。而且,方子业和整个

及会诊医紧张、有面对自己生,对急诊科的人,其眉头紧皱。时的他专科的住院总以方子业都格外熟悉,没

彻底地转晋元如此感慨一声,就,但很快就被压住。得服老复杂情绪依旧充斥人还是身离开,心里的”谢

了。要学也学不来子业等人无再少年人的相处模,即便是谢晋元羡慕方式,想

地请会诊,谢晋元有这么多闲外科的诊自己也没谢晋室,胡乱暇时间陪他们玩。不可能允许急诊考虑的问题就不一样,站位不同,

会诊的,依旧是按照原则走。该会诊才会诊,不该

三岁的小孩子扛医生处理要创伤外科的起养家糊口的责就没这样的事无疑是要求血管外科的病种,

……

业快速地又是完成了后,又轻轻垫起脚尖左右看了看。器械止血抢救床旁,

道:“差不多了,我在是看不到的,就只能术,都已经处理了,实在ct上看到的中慢慢探查了。”血管破裂口子的远近端

黄彦副主任医手术。”急诊手术室!准备急诊师闻言就道:“那就赶紧送

做完!”“就说子业已经看过片子了。明面上的止血已经

外科会诊会诊,请胃肠外科,再请脊柱外科会“再请肝胆脾胰诊。”

,你赶紧叫你们上级过来……”“刘

的副主任医师,也就是黄彦是急遇到了那个“调回头”的小鬼头,护士一直诊科皮但又之前,方子业急会诊时调的黄主任。

热情了。子业时,可在的黄主任,面对方当然

昊副教授历与自己的阅片一样,诊科直接授权方子业的阅的权限无限接近于经历对等,片经自己值班时,在急血管外科的陈明自己。

手过的病人,所美,方子业阅片地阅读。后的意见,必要方子业接有的医嘱必须尽善尽须逐字逐句

任,那就辛苦你跑一了,我去刘发明道:“黄主下程序签字要人,手术室里也要人!”打几个电话,这边谈话

的请求并未就直接退开。等待,仿若吩咐完,刘发明

尊重患者家来到急时间处理病,后续的谈话是体现人属的知情同意权,每一签字,是种都必须体现在细节中诊科的第一文关怀

、腹部:“梁高峰,男,四十安排往急诊手术室多发损伤、脾挫伤……对患者的基本信息九岁,车祸伤急诊科的住院医师以方向走,同时比及主治,还有护士直接

反倒是闲暇起来!方子业一下

黄彦主动帮忙方子业解开一次性的无菌简易,笑了笑道:手术衣衣领袋子教授,脾气是真的“方总,你们科爆啊。”有点

还是一通乱炮,我都不是常规来会诊的,“我都给他解释了,之前你释了。”知道该怎么解

我忘记给谢老师交接:“黄老师,方子业则替代谢晋元不好意思啊,是。给你们添麻烦了。”道歉

谢晋元以后还要科混,在急诊要相处好的的关系还同事间

心有羡慕,刘主任对谢去坐诊创伤黄彦感慨次谢教授慕不来力还是非常强的。口的,这一谢教授的专业舍啊。”“不至于不至于,但羡一下外科诊室,是多有教授一直都是赞不绝

一些创伤外科急诊外科,分大内大,大外科的的小手术伤外科,以前就是创任刘滔主任,刘滔教授出身,如今带领着急诊在开展科诊室的班子

晋元来了急诊外科后百一的手术,百分之一谢晋元都可以带头做了刘滔,第一时间就得到的认可和欢迎,病区

尾炎等简单术式。如阑一些手外科、普外科以偶尔还开展了,导致创伤外科部分病种都还没学完,所反而刘滔自己因为来急诊科太早

其实不如谢晋元的负责主管,还兼任急房、急诊抢救室兼任诊外科病房的副主任黄彦是急诊留观业务能力,,但

谁就是更牛掰的人。“大佬”,谁可以吃饭,着大家一起,谁更牛谁就是是实力为尊,特外科的临床就别是急诊科

业,你等”黄彦如此问着,把垃圾桶管外科刘里。望你还过去帮个忙,把总的意思是,希会儿还进急诊腹膜后的血肿手术室么?听血一并处理一下。“子手套和简易手术衣脱掉后扔进医疗

务的话,我就过去帮个科室没其他任务,还是要以专科任务“看情况吧,我们自己忙,如果有任为重的。”

业也不是主治。”方子“毕竟我是住院总,很谨慎地回。

我再过去和谢老休息了。吧,师打个招呼,以免“黄主任,您先去以后再发生误会

下看了看方子业“好……”,打趣道:点头,上黄彦

伙儿,可惜啊,有女朋友了神的小“真是个。”

……

一概黄彦方子业如今什么可惜的。不回,的这种话,自己有女朋友,有

福才对。种幸这么好看的女朋友,是一

时,人讨论着等方子业再到隔壁方子业。谢晋元正在和王元奇等

报了一下以前急会诊时,会处理帮个外科诊室的方松林等人方子业进入会。的一些病种,并且是自己有足够多的练给谢晋元简单地汇后,就己主动请手机忙,让

“谢老师,所以,以就骂我多惹事儿。”后如果方哥,或者家艋,要骂千万担待哪里做得不好的,您方子业赔了个笑脸。

?”当个人样儿骂你,然后我自己不抽一抽:“我谢晋元闻言,嘴角一

一口一个谢东西。”“说起来你没有带教什么老师的,我对你

一个中转站,顺便呢奇,一起讨教话,那我以后就作为来会诊我这不成讨教。你的师兄王元“既然是这样的操作的时候,把的学生带着,顺便再

愧为老狐狸谢晋元不

服服,简在创伤外科时,方子业足够的面子学生的苦把邓勇伺候得舒舒接让方子业成了力同时,还给了一句话,就直

方子业只能感慨一个服字。这说话的艺术,也是让

问题。“谢老师,王师兄。一起学习肯定没

。”带了有人半应承,半解释。的人,所以一起学习会稍微多一些“只是我现在还方子业

被瓜分了上中个月的时间,就带一,不是什么难事儿,但现在下三方子业一下王元奇和龚子明室里的同学,还旬,分别对应着科有直系师弟。

的说法,即便志名的话。世道从来没有带师兄,也还是说要带严业从来不敢应名师兄比自己更菜严志学生,方子

意!志名自己开口,方子业也不会同就算严

兄的事情。就不可能做带教师什么样的身份做什么样事,怪就只能怪严了,方子业志名他的确是师兄

之间有先带同学没关系啊,同学之间就是平级,平级后。

,方子业心里早就老师有一根底线但带师兄,带

必须认清楚自己的定话,但凡位。听到嚼舌根的是不想

你多啊,张口闭口地就带你的上级学习?口地就带着师兄,张口闭

基本功也有点底蕴了,你偶尔多担待一下,看他操作。这样可以轻叹吧,你自己的吧?”谢晋元听了,把子明带着吧,元奇一口气:“那这样

王元奇也看向方度诚恳。业,态

“那就和元奇师兄多方子业一笑:多学习一下。”

照规矩办事,来遵守的,同样是保护自己的一条就不会底线。方子业按被人有时候,规越矩,也嚼舌根。矩是用

师的美名伴身,何必去徒惹腥臊?方子业不需要有带教师兄和老

是老师的义务,方子业也没有这样的义师兄务。

……

更多。从谢晋元这里了一圈,虽然舍了东西,但得到的只会

授愿意做自己副教的优质病源就多了。的中转站,那以后自己能够获得谢晋元

医院难以处理副教授作好做,毕竟是副教授剔出来做手自己都可以直接给,什么操谢晋元骨折挑复位。教授提出来什么不好做,,把比较优质,其他小晋元副

单的,方子业就打算不操作了。一些简

实在没必要。

说,法复位,何必要兰天罗都能操作的骨折方子业亲自比如操作呢?

法复位,方子业再来的意义。,让患者避免手不了的骨折手如果是谢晋元都处理术,这才是真实操作

后,方子业又看了看自己的电话和手机信息。,上面没有任何

:“锦环哥,急动打电话给了熊锦环诊手术室来不来呀?”

可熊锦环没有丝毫意见。是熊锦环说要跟急诊手贤夺走了几了一段时间,还被聂明月份的上的,假期耽搁天,旬,本来

熊锦样对方子业环避而不见这个兄弟的诚恳,方学习就在医生办公室里苦等苦熬,就这样子业也不可能对的态度,这

锦环是届最有希望留院的“来啊来这一啊,急诊手术室多少间?我马上来!”熊

累,以求留不想多混点怎么可能急诊手术积院?

暂时也不知道是多少功。”方子业这伤外科的相对核心基本“来门口吧,间。止血术,创么补了一句。

事地补锦环会意后非常这就给我就可以师父讲来。”熊一声,下“马上到!~我了一句。

日,可能熊锦今天是韩台上做助手。教授的手术还在

术室下业香。方子了是创伤外科重心作机会能有多少,肯定台。锦环优选就是从手不如跟着方子做助手的操业特意强调基本功的止血术,那熊

环能不能来急诊手于熊锦了。自己的能力就是要看熊锦环术室,

……

了熊锦环你可总算想眼角眯着,声音非常和蔼,且带一点幽怨,他方子业在五分钟后,就兄弟我了。”:“业等到

哥,别这么说,兄弟一聂明贤大哥初来乍出了要求,自然要给点面子的。”“环都记得你的。只是到,他又提

果有机会,多和聂明好处,他的止血。”方子业术,估计比我还厉贤大哥亲近,有你的“锦环我给你讲啊,如谨慎地回复。

绝对环闻言,摇头如拨:“熊锦不可能!~

操作,绝对比更加谨慎且缩窄了我厉范围“单纯的害。”方子业回复

明贤不熊锦环也不是没有见识的,方子业的理论强得一匹可能还比方子业综合能,聂力厉害

。”熊锦“好,那我懂了环笑了起来,接着很懂事地问:

哥,中午一起吃“业盒饭吗?”

“我已经点了,子业根本会。下来拿外后先不给熊锦环破卖,然费的机等会儿你吃!”方

楚得很弟们的苦,方子业清无他,兄

环比他的家境候,穷得叮当响,花读博士的时好,那也是问家里要的。呗一直都还不清。就算熊锦

至少一万五,而且还八。方子业如今,有专属的手术的绩效算入,至少一万职了,月薪

请兄弟们盒饭,破不了产,并非炫富吃几顿

来时的路,更理解兄弟而是走过们的苦

土豪,我们一起努力打说,业哥你是“好吧,大家都土豪。”熊锦环也不客以后还多得是。气,没有请客的机会,

“……”

给你打下手。,然后说:“业哥,我,刘发明就非常懂事地术台上后,方子业直接把到了手让给了方子业主操位洗手穿衣后

不好?”“兄弟,让我一个一地与熊锦环商量。助,你来二助好刘发明同时很亲切

能点头啊。熊锦环只

这两条动脉的走形,与:“这是给熊锦环细致地指点的位置后,得到的好处输尿管之势。”输尿管动脉,还有就是,,颇有‘小桥流水’当然,熊锦环让了一助刘发明在膀胱动脉,

方总的止血会杂乱的。”“注意多,术操作啊,每一步多了你看你们都是细节,你不要看太

手法和角度开始看,知吧……“首先从他操作的

义,就是止血。”顾名思“止血术

术的操作,其梗阻。”实都是机械性的“止血最基本的原理,就是机械性梗阻。任何止血

的就是夹闭、而“而要达到机械性的梗者是介入。”后是压塞、或阻,最简单

管的血液通畅。”“但是,所有止血术的最终目的,都是恢复血

手法,去理解止法,你就先从的止血术的手去理解你们方总…”,再结“搞清楚这样的原学位置,合解剖理之后血钳夹闭止血的角度…

“不要想着一下子学的,就入太多东西,这样慢慢门了。”

?”不算,不是吗电凝止血术连入创伤外科和血管外科,电凝止血术,但我们“很多专科,基本上要掌握的就是门都

……

熊锦环不断点头。

都抬起理论,我自己学的会说的听到这里,就连说的这些全靠硬看,硬琢磨。”方子业头来:“发明哥,你要候都不懂,话,就多说点,你所

方子业一边说,一操作真的巧边操作时,刘发明妙……”却愣住了:“真好,这

回答方子业的学习这才能体现你的牛掰之处,笑靥如花:“方总,啊,都没有系统性赞叹完,刘发明的话过,就可以妙不可言。

都要失业了呀?“如果系统性地学过之后,我们岂不是

住了。”马屁,让方子业发明的赞美带着拍我就顶不没由一笑:“别拉我仇恨了,再拉,

腹膜后的血肿打开,直接将然后继续埋头了。

。吓得~”刘发明见一软。双腿就是“欸!不要状,笑脸马上僵硬起来

慢涌出。可等刘发明看完,才发现,后血肿,听话,并没有爆开,而是在慢方子业这一次打开腹膜这血肿是相当的

服帖业驯服得服帖。赫然已经被方子

?”的感觉么玩笑:“刘总,什么不进行局部闻言腹膜后血肿,并止血一边低头一边继续开要?不要体验一把清理方子业

环的手上。器都交“那没事,锦环,你来!~”方子业说完把镊子和负压吸引给了熊锦

刘发明处理腹膜后血肿,不是神:“方总,你上次则还是没回过的啊?”这么处理

的虹吸效应呀?向阀门呀。血液流动“那个什么单

气地将腹成了普血肿当去处理了。通血肿锦环就不客膜后

偶尔抬了抬眼皮,十分佩服。,看向方子业

看懂的流程,已经被方子业操尽致,简直院总都没飒爆了!妈的血管外科的住作得淋漓

方子业说:“刘总置的腹膜后血肿,,这里又不是骨盆不用搞这么复杂。”

没有必要多此没有静脉盆后腹膜这是中下腹膜后血血肿,里面的静脉才肿,我阅瓣,椎静脉系统才“骨片的时候没看到静脉系统的损伤,就能返流。但一举了,对吧?”

看向方子业。人都看向了刘发明,然后又方子业这么说时,不少

麻醉医管外科的啊疑一你们到底谁是血可能是新来急诊了刘发明手术室生,狐般看向?”

医生的眼神和你看起来像个外行似的?语气,仿佛是在大麻醉声说,怎么刘发明

的针尖样。缩成有机磷农药中毒状刘发明当场孔一

(本章完)

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