说：“老乔，我认，至，改争论出來的实有停研究出來，它是于应该怎么革不是，对吧。”一种实践，如果了才能祝庸之留在口验室里头上，那如何推动人带头说看，那也要看过沒社会的进步和发展呢去尝试，永远只能为，也不可能在

干部听听。”里事讲给省里的各级领导事地说：“老祝，谢谢你，有机会我仔仔细细地叠好，放进包听了，把手，郑重其乔明松了随身携带的公文要把这个故中的纸条

的时间，考察了南乡镇卫生院。所辖的责人抵达了岭县的县医院和十所乔明领省市相关部门的负南岭县，用了三天松突然率第二天，

都只能认真看，不能发表考察一项硬性规定：所有人不之前，乔明松作了有什么法和排时间家畅所欲言。能说对想意见，看完了之地听和后我会安和错，让大任何的评论，更

得有些晕头转向的楚來，看天舒，因为乔省长的到到了一线光亮。被北方媒体轰炸

疗体制改革座谈会。考察结束后省医织召开，乔明松立即组了全

市各大媒体，欢迎省议，并让省委宣传乔明松亲自主持会各路记者列席旁听。部通知了

座谈会在省政府大乔省长面对面。别相对较低，被安排坐在了会人员围坐在椭圆形的大会议桌前，开，与靠近会议会议室里室门口的末端，正好与召楚天舒的级

几楚天舒发言。句开场白之后，第一个不了出意书记点名请南岭县县委外，乔明松简单讲

接了省里最贫困县的导和记者大多听总归是他跟对了书记，当时不少的干捡了个大便宜。认为运，虽然是接说过楚天舒这个名字，也知道他个大部处的级别，县委人，撞了在座的众多领年纪就爬到了正了一个临危受命烂摊子，但在三十不到

静，众人也多是只闻其岭县闹出了不小的动飘洒，器宇轩昂的年轻人。名未见其人，天舒又接二连三在南上任之后，楚今天一见，果真是一个丰神

妒恨者得越高，摔得待呀，其中不暗暗叹息：小伙子，是一点儿机会都不给副地市级还不指日可是贪心不足蛇吞象越狠哪。啥你乏羡慕嫉照你这么个搞法，完全呀，老老实实熬几年，，也在暗暗地幸灾乐祸我们留啊，这回知瞎折，腾个：你小子，真道了吧，跳不少人

的确于一次政治上刑”。也将是一个“无期徒一旦“败诉”，，今天的仕途即使不被判“死刑”，的审判，座谈会对楚天舒來说，无异

领导们，简明扼要地介绍了南岭县乡制的做法。情，看了看正襟危坐的楚天舒怀着忐忑的心镇卫生院改革改

限，激活全县医疗市场资工身份界。”运作的一个尝试，其目建设中，以弥补全高医疗水平，打破职制，是南岭县委县政府业当做卫生院的改县医疗卫生，降低服务价格，改到一定的便利和实惠说：“投入到源的严重不足，进而提收社会资本善服务态度，让广大希望通过大力吸把医疗卫生事的是，最后，用恭敬的口气南农村群众从中得县里的医疗经济工作來岭县乡镇

言之后，乔明松沒有任何的表示，只是表情严欲言，发表各自的看法和意天舒发在楚肃地请与会见。者畅所

反对泾渭，很快形个分明的两众人成了支持与依次发言，各抒己见阵营。

省直机关厅楚天舒这样來反对的以上领导干部。首的支持的阵营中多是像自地市县的基层干阵营则要强大得部，而多，集中了不少以省卫生厅金副厅长为

的反对意见。楚天舒认飞地作着记，走笔如领导们提出录，尤其关注真倾听着大家的发言

厅领导大多处长等人在一个惯性思省厅主管部门的权威和的“，他们之所以持反对的，其他省维护了的是南岭县，更多的是出于官场的维，接受不不把省卫生厅放反对派之外是泛泛而谈真正对南岭县医疗改革立场，并不是生厅的属于坚定的持眼里有异议很快，楚天尊严。放肆”，他们在合力舒注意到，除了省卫金副厅长及高满堂、马

得他们的帮别人去得罪这些握们呢。什么时候为个些大权在握、高高在论了几句之后，渐渐还要求不定下來，是啊，说有重权的领导地声音微弱了什么事得罪这助和支持，谁愿意为了上的厅长们，在争地市县的干部不敢公然

处漩涡中的当事人，他一样会考虑退避三舍。如果楚天舒不是身

，由于众人都摸不在后來，就演变清乔明不过成了楚天舒与省机地纠缠，发那些长们发泄卫生厅金副厅长、高满出内心的不快之后，也沒有过多展态度很是谦恭，外加楚天舒的关的厅锋。松的态度，斤斤计较的省直堂及马副处长的正面交

是两个字：‘卖光’，做实质上就不负责任的‘医疗改副处长，他咄咄逼法是草率的，也是的。”我们认为，这种人地首先跳出來发难的是马革’，说：“南岭县所谓

‘花别人的钱给职工出资接管’的方向努前一张张严肃而的看病难，也解决服我独大，缓解了群众低下，政府贴补了不服务质量的的面孔是在，说：。”缺乏竞争，动力不足卫生院由政府大包大揽务效率和其原因就在于，这，现在，我们让“长期以來，力，不仅仅人办事’，不别讲节约也不讲效果了卫生院，朝认真，质次价高，唯楚天舒看着面着‘花自己的钱给自己办事，效力问題沒有得到实惠，少的钱，而老百姓并

了卫生院的控制权在‘卖光’钱买到的过程中只副处长并沒有听楚天舒地抛出了另一个问題：“可问題是，你天舒同志，有这么回事吧。”不认人，使得像霍作风有问題的人拿认钱们，楚的解释，而是迫不及待芸这样启明、朱晓马

官场，在经一提醒，多半也想起了的这档子“开房门”，曾霍启明与朱晓芸动了轰么就有人小声议论开了。东南座的人经马副处长这事，会场上

代表他的“的紫杨医德一定有问題，作风有放弃了在县医院的优越医术”证明了这一点。朱晓芸等人主动是的，确有其事问題，并不。”者的一致好评，就充分乡卫生院工作，一个人的生活和困难条件和待遇，來到偏远，并获得了农民患楚天舒回答说：“不过

在楚天。定自若面前，马副处长舒的镇显得有些慌乱

济的精髓，场经以來，许多行业都遵楚天’之后态度和质量比以人至少到目前为止现了市从了市场经济得多。”的实践证的服务前明，‘认钱不认政府包办下的舒接钱不认人’的规律，‘认着说：“改革开放‘认人不认钱’要好，体

”大声副的后果是，用工制度混乱，职不要忘了，的说：“可是，你处长有所谓改革的失败工利益受接连的诘问沒有点气急败坏了，他來这样做带损，这难道不是你们吗。问住楚天舒，马

苦乡镇卫生院户多、业务骨干少、运的比例超高，关系优秀的医护人的混乱，老百姓求之质医疗资源向艰苦区，艰不得往条件好的县医院钻，难，而改制之后，许多术人员看病起來到了乡削尖了脑袋，又何尝不可流动，这种用工制度“众所周知，公立医院呢。”根本留不住人，造成非医务技员随着资金一用人长期以來能进不能直接带來了农民群众的楚天舒立即说：地行成本高，促进了优镇卫生院出、能上不能下，都

不应该再由政干部人事制度改革是大所趋，那种靠权力挥手，打断了法必须改变，到这里，乡我们即将在一句话，”的府來任命了话：“我插像卫生院院长镇楚天舒说之类的干部，是你接着说。势乔明松挥了，楚天舒同志，镇长的公推公选，他进行乡镇党委书记和乡來任免干部的做

有所这过去几十年，在制之后，职工少数人的意见，混，利益，改吃饭院过着半死不活的日子的，是那些不受损’，这是资都难以保证，何谈，‘大锅饭’，乡镇卫生职工纳，让他继续把大锅大多数职工的收入也人，难道还提高，而利益受损吗。”映‘职工利益下去样的学无术的混的养老保险金能如数缴家吃的是计划经济体制下，大楚天舒说：“有人反能不仅职工养老金交不上，有的连工

言了。对于楚天舒的反问，马副处长哑口无

十声。多人的会场上鸦雀无五

以來公平竞争的事其实，楚一点儿也不例比比皆是，而市场经济代替计划经济的优越性也是随处可见。深奥，改革开放天舒说的这些道理

治疗收病床接导致了一位孩子可否认“调查表明，改高满堂咳嗽一声，不费制之后的卫生院内部部混乱，主管管理松懈，药价和事故隐患，并直紧不门监管不到位，存在的事实吧。”腔：上，楚书记，这总是不死在了卫生院的严重的慢地开了