术后可销费用，如果没“你这个手术的整体体的话，你得问一下。以报”有感染的情况下销多少，怎么报，但具，应该是在一万五左右
任方的话，医你这个是属于车祸的，我们还真不太了解伤，医保那边怎么规定予报销……”“，好像是有责保就不
，都是照这样老的顺序。”少在先推迟一些全国的医院手术安排，年轻人会稍微往后面“手术安排的话，伱排，这基本上手术时间安排，一般是。住院的安排虽然是按照顺序来的，但是们估计要
们都”，也理解一间住院“你下……是同一时
果的医院看话，可以去周边在是等不起的得病房里的人睡出问你们实躺久了会躺“小儿早点手术医生理解的为什么，如以的。”可两点，就是我们时石膏，也不着，会儿我给你们打个临一下，等就会哭闹，吵题，就这老年人在床上
，一边人，在详细地和他看着郭云磊以及张晋川们讲解费用方子业在办公室里术安排的问题。分开收治住院病以及手
遍的问题，仿佛看到了问一遍。问了一也还会再正在值班时的自己，基本上啊，们在门诊的教授那里，即便是他收治新入院病人时
像比中南医院院里面的收要略低一些。不过，地级市医费好
心医院高应该是手术术费用，会比恩市中南医院的手别，在中两三千左右。费用有一定区
子业知或者是的学识点更多，道，参与病人收治未过去帮忙什么，情。，现在得到方子业并但这是为了学识点而虽然方去做事打石膏肯定比
事件时情，听从上级的安排一一归置。，乱窜绝对在遇到了比较大型这样才能够最快的效的急诊的，令行禁止，各行其职，自己做自己的事调令，率把所有的病人都会被diss
提去方子业也不可能这些事情。
露出了自看到护士站所在方向行去。戴着口罩，一边朝己的大胡茬，一边着子，就方子业才喝了两只是，，办公室外面，王忠兴口水下肚
方子业赶紧跟上。
兴等自己，王忠现在他和王忠兴属于膏的团队，就不能让是小骨折组，打石快配置效率。这样可以加处理创伤
，被临时安兴，已然是朝着护士站排为石膏操作室的门口家属等候，再只是，方看王忠的另外一个方向行去，有病人以及门，并未看到左手边的。公室子业刚出办
追上去。稍有兴的解，可方子业也不没有王忠联系方式，就没有
外一个做手法复位、清门口，其实就是换药了一个人。室，王忠兴走进去后，王忠兴很快就到了另创缝合的操作室里面又出来
业猜测他就是另一位副主任医师薛涛。子如果不出意外的话，方外
开的时候，着方子业这边方向走来自己的胳膊，一边朝后薛涛一边绕着。句什么，然薛涛与王忠兴错说了几
盒拿了出的右手揣进了兜里，左手则说：“方点一根？”是悄悄把烟他来，笑医生，辛苦了啊，去着
会抽烟，您去休息吧？胸牌：“薛老师，我不”，方子业随着薛涛走近，也是看到了他的不用了
了点头：“不抽烟是好习惯，薛涛闻这边的骨折也处理得差不”言并不觉得意外，点多了。应该
息一休”“一起去休息室下？等会儿说不定还会有病人来。
方子业想了一下，。”点头：“好的，薛老师
“叫我薛涛或者。家都是涛哥吧，让方子业改称呼面前还算什么老师。大兄弟。”薛涛我这在你
仿佛住点了了一口，室，薛涛就忍不不到休息就赶紧深深地吸疲惫一时间就缓解了一根，然后进门后，是压力和不少。
业笑人，还很多吗？”方子“涛哥，你们那边的病了笑问。
单的可能复位不了。还好，”你也还位比而又享受：“复胳膊，做着简薛涛这较麻烦，有些舒展运动，表情痛苦知道啦，会儿扭着脖子，慢扭着
才复位了六七个，外面还有排队的，我们“到现在啊。”
“刚这个肩腰椎间隐隐有咔一起复恢复正常后，又开始缓脱位，我和元宏忠兴过去帮个位了三次，都没复位得咔作响。慢地绕着腰，忙，我这双手都脱力了。”薛涛关节上去，就让王
通通，堆满了岁月和夜整个人看起脸班的痕迹，，鼻子也很大，普来相当之成熟。上普薛涛的眉毛很浓
大褂一脱气地把白，然后先坐下。和宏哥是真的辛苦了呢。”方子业也不客“涛哥，那你
薛涛似辛苦。”工作，工作是生你才是过来帮忙活的的，你这算是额外的笑非笑：“我们这是一部分，方博士
是今天遇到了特殊的事来帮忙做事儿我们招上了。方博士你别觉得“如果不还让你过情，我们现在应该已经是在饭桌待不周，不尽礼仪，。”
薛涛身为副主任医师，讲话还是有一套的。
有的没有的，多的骨折病人，都看到了这么。很开心。”可算是涨了见识。教科“不会不会，涛哥，我还是第一次见到书上
老靠，双手后撑医院是最锻炼人的。”铺。在了黄漆木双人床的下“难怪之前很多师都说，地级市方子业也奉承一句，稍稍往后一
来。，整个人放松起肩部的肌肉卸力
的手术和术式，但触高础病这就是不同的围城你们那里开展的手端中南医院的薛涛就说：“可能吧，我们羡种的机会，一般确没有见识骨科基。”是级手术起轻而易举地接慕方博士你可以术，都是三
针啊，通的清创缝合，小骨折，打克氏“四级手术也是常很少见识到重症患者，疑难杂症而普。”也非哦见，创新的术式常多见，那更是家常便饭，反
“我们都看吐了。”
“这就是平后，么？”技境下锤炼，能不技术好台区别，难术也好呢，在这样的环成长起来的怪说你们高材生毕业
周到，也很照。也不卑不亢，客观分析了一口围，可谓是相当之，说话的氛薛涛说完又抽顾方子业的情绪，却
暄了几句。方子业摇了摇头，再寒
没想到，薛涛才抽完烟，上了个厕所电话就响了。，喝了半杯水，他
哥，这去了是李元宏的：“涛啊？”，是直接转手术室切开院，择期复位好像复位不上复位，还是先住个病人的关节脱位，是
绪有点急，可薛涛任打过电话吗？”薛的情却一点都不急。涛的语气沉稳，虽然开着扩音，听到对面“给张主任和洪主
，但之前张主任打。知道我来了，就问我有空没有。我说在涛解释这里手法复位。”薛来了电话“还没有，说他要去上台，
。吴主任今话请教一下吧“那就给洪主任打电，不知道什么时候会天有事下镇里面去了回来。”
是张明灿，吴国南与洪主任两。任医师个人都是带组主个组，行政主任科室里三
“好！”李完，就挂断了电话。元宏听
薛涛则是紧皱了，重新站了起来。后又开始戴口罩，叹了口气然的水一饮而里一下眉头后，把水杯尽，
“涛着也是闲着。”看有在闲没有可以帮忙的地方吧，反正现方子业则也站起来说：哥，我过去看
“那好啊。”
脱你过去了可能会很失望防针。位大。”薛涛提前打了“不过都有点高，可能转个预，毕竟不管是关节，手术的几率会很法复位，失败率还是骨折手
如同牲口一样，把手法别极端的病例，例，才需南医院进修过，知士，但薛涛在中才需要手术要下手复位。作吃饭喝水一般复位当，只有非常少数的病之前那些总住院们都术室，让老主任解决，特即便方子业只是博道
来的。底蕴，以及层层兜底，地级市医院羡慕不是这样的技术和
方子没当真。业没接话，也
身着白着薛涛一起前大褂，没人觉得是插因两人都是后队，反而主动让开。序贯进入到了另操跟外一个作室后，
医生，我不行了，我着：仍然是外旋外翻畸形，而且还痛苦呻吟“我不行了，不行了，我……”一位青年的左下肢，此时，里面不行了，卧槽
之极他的声音有气。无力，显然是痛苦
本来，关节脱位的者没有痛感。手法复位，最是在好的建议就麻醉下做，这样患
者，如果都早上这么多脱位的才能复位患一做麻醉的话环境下一生来专门做麻醉？，那得到明天，怎么可能有麻醉医但是今天这样的完成了。
旁边，李元宏。地看和王忠兴二人，着患者的骨盆平，不停片，无可奈何则是满脸的郁闷
看起来，这仿佛只是一个典型的髋关节脱位。
了一点点。病人痛苦，位的次数一起，他们。位，就还是差是加上薛涛复都经过了四次复他们的双手也如同是灌了铅但
就是用胳膊那么大力气的啊。手法复位非麻有醉和肌松情况下的髋关节复位，去拧大腿，可没
细阅片了方子业也先过去仔一下。
，并没有核磁看看是要做一个核磁平片，但方子业有软组织和韧带后必然的损伤。估计，这么几次手，法复位只有平片否都没复位成功，术
么就复位不上去呢？解看完后，方髋关节前脱位，怎是一个单纯的，这明明就子业也觉得很难理
了髋，还可以看到有织卡压到没有没有啊。如果有核磁的话关节窝里面，但肌肉卡压，或者是其他软组
在软组织卡压，那单纯想要通过骨盆平看是否存难度很大。片要
子业非常仔细地看了，至少的端倪。也没发现什么样方一下，
能是常规状态下的关，薛涛诊断不清做复位，这肯可行的，也不可节脱位。等人都尝试了四次然再去，如果要贸定是不楚的情况下
断几率？所以，要不要把学识术加点到4级，掉，把x线的阅片点就先用以求可以增加诊
己兜底了。不充沛能给自了x线阅片术有学识点临时加点技候，可就没但是，自己的学识点可再有什么需要的时，后续啊，如果贸然加
着的内心沉吟方子业。
的，我手术吧，我手术吧…”，在可听着患者在旁，仍然医生我错了，我想要手术，这受不了了…低声呻吟：“妈
不比骨折。关节脱位，
能是安静下，不存在。疼痛，但是，关骨折可位置，那么卡压性疼痛，肉的钝痛，或者是戳着肌位，纠正关节的就会持续存在节脱位只要没复
而且可能因为织的损伤。成了肌肉组多次复位不成功，还造
做好，尽管是麻醉疼痛加剧，在是搞一针强烈的止痛最想要的就是把止痛这个时候啊，患者也好，或针。者
求你了……别让我痛了，心里再无其他想法，
的。指征，第五生命疼痛作为是相当之痛苦
点用了四百多点的学识点稍微犹豫，方子业还是，把x线阅片术加到了4级。
智了吧。尽自己所能吧，亏一点就故，但既然来了，就系，亲非定程度上的诊疗关存在一他与这位老哥非亏一点，不理智就别理
。能反正学识点人解决病痛，最终还是给病是用，自己的技最终还
脑子里到了4级后，方子业瞬间就感觉到了阅片术x线多了很多东西。
形状啊。好术如说微骨折，骨折线的来诊断就可以，2的变化，比级的时候，则1级的时候，只要你能看出关系，够不同的像略有不同。1级到4级之间，是好像你可以看出来一些细微比如说，x线阅片
你就能，大概能够猜测出看到解剖学够肌肉层。，这个阴影是什么样的结构但是3级的时候，
开了一样，会。线照片，被你切相应的重组次了，仿佛是x楚地厘清层级的x线阅片术而4，就可以非常清在你的脑子里，通过你的知识进行
带，圆韧带彷如橡成了弹性张力庞大的回缩力。头圆韧带，与髋臼，皮条，被拉而股骨卡压是因此，方子业才注意到，这个患者的股骨正好是形头，则是正髋臼之外。正好在了伸后，会存在
给了，让弹力消失就不可能这样的情况下，如的，传统的向力，所以，你压根力，圆韧带的那正好是行牵引，被股骨头与髋臼之间压线远端方向进的果是单纯回缩力给抵消掉，除非你把圆韧带复位成功。
方移位牵引，脱离卡压后，然后再在这个时候，需要行正常的力线方向，先从髋臼卡往侧压的位置，的持续性牵引。解决的是把股骨头
不难，并不需要自己法复位出了一丢丢的问题。操作并术再把手，这只是诊断层面，也加点到4级
一念至此，那边，李元宏正好给洪主任打完了电话。
，真的不是我们医生要为难实在现在没有人手了，我们都在急诊科室所有了。”“兄弟，这个你啊，科、手术室和科室里人是
等。”果术，如话，就只有要做的“你这手
洪都主就只能给你打止痛任的意思。”“我们几个再给你宏转达行的话，试一次，实在不针来处理了。了李元
够“好好好，可以可以，让我不痛，你给我来一刀都行。你现在只要能”
“我忍不住了……”患者已经有气无力。
拉的那种绞痛。关节烈至疼痛的程度，会剧，而且是肌肉被牵拉、脱位在脱位期间的疼少两倍以上束手术后的手术切口侧痛指数，会比刚结
个指挥，我来做个牵引，出一把子听到这里，方子业就说：“宏哥，要不你也休息一下做力气。”
来的东西，在目前这个方子业自李元宏等人都局面下，未必能位，再看薛涛以及张晋川两够解释得清楚。再加上个人都已经就位。已经决定了最后一次复己诊断出
了一个最适合出力的位置。方子业就没啰嗦耽误时间，而是给自己找到
顾吧。病他一刀了，还耽误个得都快想这是在治病，给患者解决痛苦，那边的人痛鸡毛时间啊，回有空后续再你直接给
业帮忙的心比较真哥，那我偷把懒豫向薛涛宏略有几分犹：“涛。”看但看到方子李元挚，就点了点头，，
元宏一直在宏也不是铁打的。都薛涛哪里有空这里复位，自己关心这累了，李元个，他和李
忠兴，则的固定，提供反牵引力的重力，移是捏住了患者的小作一部分的牵引力。，然后之前用过力的王薛涛负责的是骨盆位置腿，打算以自己
力太小。的分方子业太瘦了，重力
扶住大腿面。正好，方子业可以
一二三，开始！”薛涛“来，毫不犹豫。
着说：“嗯~~患�者闻言，则是紧了一口气后，沉吟~~”吸闭眼睛和牙关，深
但就在这个时候，方子患者整个人朝头部先轻头方向的耸了一下向一股朝，紧接着，方子业快速微川正好开始用力。业稍微朝着薛涛所的大腿往外一推，正这顶力后，让在的骨盆方地用右手把患者时，张晋
竟然缓缓神奇的一幕就了，那出现地被拉开了脱位，——本来是看似纹丝不动的
好了？”解很多，本下子来都打算做好痛死始吆喝起来。的疼“啊？哦，痛，竟然一缓复位都还没上去，病人一次准备的病人，开
行。力，与张晋川的力量平方子业再一用
。的力量就全部被弹掉一瞬间，方子业和张晋川二人
你一两个人可。，也不因为关节正常入窝的以拧得动的是力量
只是方子业和张晋川力牵引力，正好是保护力量增加。，没有让反弹的二人的
清脆的咔嚓一声后，患者的上半身和双缩。腿都是一
“诶唷！~”一声。
恐惧征疼痛消瘫软了下去。短暂的关后，他整个人就节临近脱位的失
匀称，仿佛一个戏精想动，“舒服了。”病人闭上眼睛，一动都不开始一般。呼吸
没人来得及嘲笑他。但没人嘲笑他，也
形看向方子业方向。刚刚复位的动作，情，所以薛涛几个人啊，都才来得及容起来很长，但不过就是四五秒发生的事
这个逼，不对劲！
(本章完)