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第四百一十一章 择期手术教学与教学(求订阅)

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业仔细思考了两“能!!~”方子重点头。分钟,对着聂明贤郑

持的原则。”种不确定因素。这是,必须要秉而后解释:“一项新术式和不确定的研人员不出现两究中,基本一个成熟的研究

研领域算是发挥到贪多嚼不烂了极致。,在科

,一般情况下只探项研究知方向。个方向的未讨一

保肢的可能性。人可是应用相对成熟,常见的处理方法,别毁损伤的保的手去达到毁以理解的手术方式,损伤以超高的水平术治疗,就术术式,

受广大同行的检验什么表皮生长因但也没有经过临有了科研成果,之公开且接这个子,目前就算试验的认证,没有将

它带到新的还想将课题中?

来。缓起一皱,但很快又聂明贤闻言,眉头略微

也是人,组科研工作者建的团队,自己做出果,肯定是不愿意被别人分一杯羹的来的成

明贤很快又对方业进手术是有专业局限的局限性,就应该清楚,。”性的,而新药物开发行劝说很多过聂:“子业,你

比下来,子业你做损伤手术课题,在。”科研领域内的毁“特别谨慎地对种新开发的药物的的权重,赶不上一

毁损伤的治疗,屌不屌

那肯定是屌爆级别。

同样的,它的专业部的过时间的考验。要花费太大的时束缚性太过于严重,的原创,只能算是一精力,因此,这样会,就需间和其他的同行想要奇迹,在整种团队内个行业领域的影响力,需要经

的新术式可以比拟的。短时效益、长时效是药然而,一种新药物的开发,若益,都并非一台简单物的效果非常好的话,那么它的

更简单而言,从可传播角度来说。

能传播到县医院但是一种新手术一种新药物的开发,两三年内就可以传播科,,可能到县医院甚至乡镇一完全没有可级医院的外术式甚至乡镇一级医院。

不讨好地去学伤的保肢术,截肢不会有什么县医院的医生,愿意吃力多简单快乐?习毁

限性太强!主要原因就是难度太,局没有流传开,其的奇迹,但过很多精妙手术世界上出现些手术,有很大一部分

的拇指和地说飞,而個临床课题来,未必是我们化完后,才摩擦着右手:“因此,段宏教授的可能是他带着我们起飞团队,想要进到这!”聂明贤等方子业消带他起食指,相对谨慎

!”术创面丑是如何解决手,使得瘢痕愈合减少种保肢术的下一个命题,的话“很明显,毁损伤病

一个懂行的,也是会的。聂明贤病人和社懂科研的,也是懂

留很少人,你想不问任何一个果更好,然后还可以想手术之后,手术效的疤痕?

是,想。何因素,他的答案都老年人,不考虑其他任就算是

爱美,是种基本诉求。后,很多人的社会发展之

吴轩奇一会儿是不是特别多有倒刺,看了方子业低头看了啊?床的颜色红润,才抬头:“闲哥,大哥的套路且没看自己的指甲,指甲左右手拇指的

是一万多个,与之少接触为,如果没有必吴轩奇这个留给方子业的印象就眼子妙。要的话

吴轩不要接触过的,最老师袁威宏,在他面前脸的一个,可人,自己的能都差了颜色。奇也是方子业目前

这是一个很诱人的诱饵。

经相对成熟药物的开字,让方子业拥有就可以挂上方子业的名面前,药物开发的经验头同意,以只要方子业点和履历。一种已原创发‘成果’就摆在

作。共一挂靠的名、手术技术,十分靠前,甚至有可能混一个二作甚至而以方子业的成就

的肥肉,嘴边张口咬一下,就能满嘴流油这是一块到了

理由的“的确,但是,至少,我。”是没有找到任何拒绝很多

有你自己的考虑。”当然,子业你

为捏定是有得杠:“子业,不管怎么之间,肯的。,改手指的动作样,手的拇指和食指你和吴轩奇聂明贤接着停止了左

,以后想要在鄂省内部“你们两个的年纪相当行走,一山不容二虎!”

里,他“吴轩奇二年,比你倒霉得多,但阳错地找了非常强劲的助力一个专做医疗器械的公司与他合作,对阴差他进行栽培。”。身后甚至有原创十到三十岁的是在这段时

“同样的,老吴的资质是绝对没问题的。

。”“伱要想好这件事

念,结果都不被人重视发和创造了很多理后你里面吧?”,最后带着进“你应该也不想,棺材板心思,自己开费尽了

方子贤哥业转头,嘴角一咧一咧:“,没这么恐怖吧?

一,你技术般地嘴就是有人开发的聂明贤却见多识广咧得更开:“只要简易,即便效果只有你开发术式和技术个loser。”的二分之一甚至三分之角比方子业,比你更加

流。”流地随大“想要不被隔断,就只能是随波逐

人,绝对越来越只想着攀登更高峰的,能够静下心来,认认。”真真地学习技术,一心“现在这会很浮躁的个社

当一个事业啊?”医生当作一个职业还业,你是拿

作,工只是把它当一个工“子业,就算你疲……”就是为了挣钱养家,把医生当做事业,别人作的本质而不是把自己搞得身心

嘴。自己的失态,赶紧闭到了聂明贤说到这,才意识

还是说回毁损伤课,合作的意义题这件事吧,我个人还是把语气放得更加平稳:“我们认为要大于分离。”

方子业上下打量聂明贤,眼睛眯了起来

贤所说的内容,很,也遭遇刚聂明明显不是方子业的遭遇,也不是邓勇的是什么段宏的遭遇。

明贤所说疗的竞争鄂省目前医的这一步。,还远没有到聂

个道理啊。育中,它都是一医生是一个事业,还是工作,这职业,还是业一贯接受到的教在方子

京都,它不一样。明贤之前所处的但聂

都,可以说是经济架的地方。最为发达,那里才是都和魔真正神仙打

个出自魔都前三出自京你可以看得到专科的名医院,一般必有一个任何都,一

医院、魔都六骨科的名院:积水潭院……、京都三院、华山

准。有点不在一线水、省人医等,在全国实都面前,其汉市的同济、协和

括一切了,它也在京都,阜外这两个字可以囊心血管外

,我们都只有建议权。代表我件事,最终终究还是要由邓老师和刘煌龙教的意思是,贤哥,我们团队的想法。我个人的想法啊,不授拍板的

“我个人的想法是作呢?”方子业反问一,如果说分离的意义会更大于合句。

其他面,方子业不敢说。

不好使,就算是功的水平,方子业敢积水潭的老师但仅论基本说,段宏不好使。老师来了也来了,那也

法。样的局面下,方子业不愿意缚住自己的思维和想有更多的人束在这

么几个老师带最好的。着,给自己充分的发挥就这才是空间,那

数一多面子,方面的平衡,顾各个还需要给这个人,就目全非……会把与的人最初的想法改得面最后给那个人面子,需要兼

能开发药物,事,很容易就万古流芳自然是好

要开心。贤所问的事业、职方子业也想了,刚聂明觉得,是哪一种无所、工作,方子业倒是最主要的是自己

毕业问题……要为学,不需要考虑学生的现在的自己,,还没有拖家有压还没争取什么经费带口,不需

一个非常纯粹的医生。,也所以,在这个就是在明年带研究生时间之前,好好地当一个医生,心无旁骛地当好

以后再说。以后的想法,

背一靠,整个人往后书的机大啊,段宏教授这样一带头人给你嘴角莞尔起来:“子业,你这口气很聂明贤将座原生的学科会你都不要。”

“艺高人胆了。大这几个字就很适合你

但现在聂明贤的‘姨母风味儿。莞尔本来就是笑,后来很有这种笑’,就的笑,多用于女孩子

明贤聂明贤一也不的规划。聂明贤不是机器人,聂的人生都有很强是三无路人,反而,直对自己

也是方子业目前接触过的,天赋最高的他是比吴强的人,轩奇天资更

足,恐怕真要对商,才能和聂明贤个多学科高智比的话,兰天罗这比了横向对比,即便是洛听竹都在聂明贤面前略有不稍微比一

“贤哥,你”方子业的表情略错愕。不是来当说客的么?

到底是什么风格。与聂明贤相处的时间不长,方子业都摸不清这个哥们儿

的眼里,靠本就是一个‘苦行挣钱’事,他的日常。在恩市的时候,聂明贤医,其他的一概,都不在他以前就是花费时间去挣钱,

再见,方子业自然措手不及……后,方子业也没怎么和聂明贤接触,时隔一年

说了啊!”“我已经

教授和段聂明贤如此内涵了“我和吴轩奇是好朋宏教授也是铁兄弟!”,邓勇友,但是我也听说一句。

是这了尾巴,就直接么看的…段宏玩这个铁兄弟的意思了,至少表面上不和就是,邓勇教授一旦翘起

老师的抉方子业是不敢造谣择和个人选择,的。

有什么打算呀移了话题,腆着笑脸分分钟就转?”,乘虚而入:“贤哥,

“我啊聂明贤的眼珠子,我就随遇而安啊!快速转动了一圈

“哪里要就哪里去。

反正跟着刘教吃饭的。”授肯定是能

上饭的。“以后着老师,也是可以吃得

有选择和安排。这话听起来,仿佛就是早就

聂明贤的‘心经历的背后声’,知道聂明贤但是,方子业之前故事。一版本的,肯定还有另听到了

看破而骨盆骨折,贤哥“贤哥不说破:我们一起上台呗?”,明天我们组的手术日,有一

贤发出了邀请方子业对聂明

今的聂明贤,在创伤外理论和操作积累方面,科的相对比较薄弱

科,这次随着刘煌龙来明贤才刚院,也是临时而为。中南医也能理解嘛,毕竟聂接触创伤外

要转科,也需要比聂明贤就算学习时间。较漫长

作。并且,聂明业范围仍然是外贤目前是麻醉科的副高,只是执科,所以就还是能够从事外科工

“好啊!~”

术安排啊?道明天的手贤问。”聂明业你都没有查房,就知“子

诊室的门被敲响…”方“多少有一子业正要说话时,定的了解。我

中心说,让我“医生,你好,隔壁来创伤诊室……的医生

让座看着一个捂着手腕从工浆颇为刺目,应该聂明贤也是站起身地来就诊的。业赶紧闭嘴,方子的青年从外走进,他身上的水泥、石灰,转头是装修工人或者是刚

快来坐……”了进来。“你好,聂明贤懂事地将病人引哪里不舒服啊

而后就是常规的问诊、查体和阅片的过程

明贤在整子业做完全程。个过程中,未发一言,只是默默地看着方

……

早期如果痛的话,就可以开始功能锻炼了。“可以不用打石膏,不疼个肘关节脱位也不严重复位后了,你这

!”仍禁忌运动肘关节的旋转“但是两周内

常生活中,很,对青年解释处理完了脱位”方子我们你觉得你的日肘关节进行保护也可以打一个石膏!当然,如果的话,

生,你刚说要给我青年,我还以为你要喊你看了看方子业,自己复位啊师呢?又看了看肘部:“医看了看自复位,是你己的肘部,再

聂明了看贤,又青年看业,最后盯向聂明贤!看了看方子

服力,几岁的‘小白脸’更有信他,三十多岁的聂明也觉得技术更高一些。就比方子业这二贤,看起来

级……”大哥,,这是我上手解释:聂明贤闻言表情瞬间是长相老成些,你看我都没胸牌一囧,伸搞错了,他是老师,我不不不,你

贤肯定是上级。真正计算起来,聂明

但是要论专业,创伤外科,聂明贤是全不敢托大的!

“真的?”青年表情略疑。

是光人的,真上级假“这有什么好骗荣的事情,实事求是。装下级又不

不是不痛了嘛?”聂明贤翻了翻右手,让青年自己体会。“你就说方老师给你复位做得好不好嘛,

下心来:“谢谢方思啊方医生。”,放青年这才赶紧点头医生,不好意

意思的。太好行,就直接要求聂明贤操作的水平当面质疑方子业,总归是有些不

诊室。的打印青年说完,开了就感觉接过了方子业递,离出来的门急诊病历

来以后还是要网为好……”来医院,少上的攻略,也不顶用啊轻疑一声:“这网上在诊室门口,青年还,看

聂明贤才给自己难学么?”业,这手戴了个口罩,让自眼睛里有光亮一萌新一些,“子己勉强看起来更像法复位,闪而逝:青年离开后,

什么,操作。孩子最根本的兴趣

就是男住。子的手,基本上就闲不再简单点,那

东西,青少年总想握点直接握住自己,长大儿童时期后,还想一握碗式物……时期就

的成就感,一般人看了之后,就有些手想要尝试。,这种‘人前显圣’般能够通过操作痒地,完成难以理解的事情

临床上,什么病治疗效果最快?

,脱位!很简单

手到病除,手到痛消……

时复位,其他“其实也不难,的基本原则就没了。”。充分牵引,适就只需要掌握好复位

“就比位,只需要用外旋引用力,马上位,特别是肩关节前脱……”就能学得会如说肩关节复位法,掌握了基本的架势,学会了

会后一下外旋复位法的本手法,而贤哥,你先百度试一下就开始诱惑起来。的,我让你合适后如果遇到了……”方子业意

我也看。”聂明不用上手,就好奇贤一边摇头:“

然则,聂明贤却忍不住地就用手机百度起来。

嘿!

明贤的一个‘好习惯’。就这一个动作就让方子业捕捉到了聂,马上

这是耐不住寂寞呢?还西就想学呢?是看到了新样式的东

,就手法复位这一块,就能让聂明贤一,那创伤外科正好点一点地学个把月,如果是想学操作的话遍……把样式都给轮一

时间如水。

翌日,凌晨,两点四十五分。

法复位后变得晕红一后产生的热意袭来。开后,有些错愕地聂明贤看着病人离看着自己的双手,掌片,且还有因摩擦之心因刚手

真实,又觉得玄幻明贤既觉得让聂每一种感觉,都

不能活动幅度太大不要再带的病人送受伤,患肢也出诊室门口后,还交代容易再发脱位啊!~”,太大了就:“记得肩部方子业把打好了前臂吊

了看聂明贤。,看说完,回头

去休息室休息一下吧,明天还得回科哥,你先又看了看手机上的时间室里查房呢。”就说:“贤

,这手得着:“子业法复位,真的这么好学啊?”明贤此刻哪里睡但聂

个肩关节前脱的把这复位上去了?位给“我才学了一天,就真

聂明贤简直难以置信

刚刚这个病人,,再到治疗的选择,包括治疗,从查体到阅片完成。都是聂明贤独自

这还不到一天!

啊?”“贤哥,你之么多底蕴肯定也要算的础知识积累的那前医学基

臂丛附你的脑子里,外旋复位走形,都刻进了明。”条肌肉,你也心近的肌肉法,涉及到的几以及相应的“你是搞血管外科的,

业解释,“这怎么是一天学会的呢?”方子让聂明贤有更多的参与感。

如果是个外关节的外旋复位法?行,你要他一天学会肩

老师不计他也不敢学。教,估

实手法复,在练功房里面有基本功的本科生好好地夯位的基本功。,也得再累积几个月

那聂明贤为什么可以呢?

还是因为基本功扎实

的。原理是相通很多基定火候方子业的基本功力到了一,但本功,表现形式不同后,知道它们

的前期就是练习控制能力。总结起来,操作

缝合深度、,缝合术的控制从切开术的控制走刀角度……

熟练度基控、快又好,就是高稳的基础上到了后期,则是在本功的表达形式。,再追求了快,又

具备了相应的底蕴实已经聂明贤有了足够的基本功后,他其

国外的文就没有文化底蕴了吧…总不能说,学学者,看的是国外的书,他

啊。“哦,是这样

望:“我还以为,是聂明贤隐有窃喜和失资有点好呢。”我天

业忽然抬头。方子

捧?聂明贤还需要这样的商业吹

三点之后来换说了嘛,他我就先不去睡了,你的班。”然则,聂明贤恢复过神态后道:“谢教授不是

谢教授两人,真的吧,你是互补互恩。“我觉得

你一个人。”对地替他的班,他也可多的休息时间,总比担任住院总的好以让你有更“你能绝

的跟诊,就差不多将方在处理急诊这一块,贤通过一天的创伤中心得透透的。业在,就基本没有谢晋元什么事儿了只要方子子业的功力摸

其实也能理解,之起来急诊会诊。前没有创伤中心的时候,方子业一个人就顶

果只是带着王元奇心。话,基本很而谢晋元副教授来坐诊心后,如创伤中睡安稳,总是有担

扎实。任住院总前,都需硕博十几年的院医师这也是为何很多本要磨炼一段时间,是因为本积累,仍然还不够

子业不一样,方子业的但方基础积累已经非常醇熟。

命的不要出面,这样的综可以睡得特别踏实。基本上从要都很少需要摇人让教授一面了,命的,方子业都能独当合能力,很多人都

“这样不挺好么?”

“贤哥,如果我,自夸了一句。是一个半吊子的话,贤哥你早就觉了。”方子业笑了笑嫌弃着回家睡大

象。慕强的对己不是被厌慕强的原因是,自世人有人讨

相对的慕强心理。实则,每个人都有一种

在所有的条件都合适的情况下,更好的是不是更优选呢?

答案如此。基本上都是

其实也是慕强心理。包括很多感情的产生,

到了你的欣赏…长得漂亮、有才华、够温柔细心、得

打了个哈欠。子业你是越来越有上级了。”聂明贤点头,

哥,你不也是在方子:“贤路越来越远了么?”远离接地气的道业则

里的其他博士,仍然处“你想一下,我们科室久的年纪。”的补贴,就可以开心很于一顿聚餐,几千块钱

,就算是月入两万,也很难特别开心了“但贤哥你,不是吗?”

聂明贤早就达到的时候,壁垒非常过月入两万麻醉。么努力,那么拼命的强的技术工种——作,还是专业水平,在恩市

不可能做不到月入两万。

万。也一样,月入接近两在的方子

如果有人告诉方子业特别开心……竟然高达两万欸,方子业也会开心,但不会觉得,你的月薪

腰和哈欠道。要找个乐子,其实很难。”聂明贤收了懒“想

方子业则说:“贤哥,其实也不难。”

西,通过学会让人开心的“学习,且学习到了东不是吗?”习得到了收获,总是

业的一句贤给干傻把聂明了!方子话,突然就

医院,已经很?”到东西了么当时猛地一转头,错愕不已:“?你不会是开玩笑久没在中南子业吧?你

一种‘感情缺失’,代表着一方子业能说这话,种需求。代表着

学有所得

听起来是很简四个字,需要你存在一可以被单的你的老师灌溉、填补。口’,这个豁口,正好定的‘豁四个字,但是要享受这

如此才满足感。一定的收获感

方子业这么平静地索的路子了着,方子业已经早早地跨越了自主学习来这句话,这代表,甚说出至是自主探

怕一代表着,方子业的能力有百分之五十以上,索。,再想要往前进步,接近了当前技术壁垒面都需要自己去努力地探圈,至少

,怎么可能?

这一般都是很多教授才会有的感觉

方子方子业?

到底得有多膨胀?

意吸引我的注意力?他是在

子业在特意装逼?

想法。贤的思维一下子了很多,但马上聂明就否定了这样

这个时方子业如果要装逼,找自话,他要在凌晨,在有太多的装逼点己装逼。间点了,没有

找太阳啊?

摇头:“也要学肯定,只是很少有老师对自己带教不是没有方子业可以学的投喂了。”到东西吧,

“反而,我的始给我安任务了。”,已经开两位师父排带教

“明天的手术就是这样。”

“……”

聂明贤的眉头一皱。

明天方复位内固定术。子业拟主刀的手术,一台骨盆骨折的切开

手术开放切开复位内固定术钢板即将的方式,要用到的,聂明贤专业地为了了解这台手术查询过书籍,拟定要走和螺钉等基本知识。路径,行的要进

,是方子业主刀,然后手术的主刀邓勇教授一助或者二助聂明贤本以为,这

相当喂手术。是变性地给方子业投

作骨带着几个博士去操骨折了。可没有想到,其实就是方子业

,年纪是要比方子在主治期间的时间,是业更大几岁的。折手术前吴轩奇告诉他做骨盆聂明贤依稀记得,以

而骨盆骨折于创伤外科成熟择期手术的手术的难度,已经是非常接近难度高点了。

方子不错的造诣是一种发自肺腑没有过学有所得快感,的话,就证明,的感慨了。如果方子业在这样的手术上,都有业刚刚说的话,很久

再等到了交完班、查完了早上被方子业和洛听聂明贤带着了一嘴狗粮、竹二人吃早餐的时候塞这样的疑惑,一直等到房。

着聂明贤有毁损伤相应的手袁威宏下,刘煌龙则揭翰等事情,方子业则是带术,直接去处理实验外一个手术间是因没而后,邓勇带着、严志名、人去到另室的

翰带室后,病人已经做着科普。麻醉完毕,另有揭子业则是面对着严志名刘海华消毒铺巾,方在简单地和聂明贤二人手术

们要行髋;e;n;b;e;一开始分别是;t;o;将两种入路结合c;k;入路,是入路了起来,主要用于显露后柱。”髋臼的后壁和l;和judetur入路和;r;n;e;“今天这台手术𚉧方入路。这个l;a;n;g臼后

𛇽gibson入b一步地又改良了gi切口的入有人改良了这种路,叫路,就是会将切口上部“后来,也son入路,这几种更前移,m路都非常相似。”n入路,称作改良gid进

够暴露髋臼上部“改良护支配以用于治疗臀大肌前部的神经和血管,而且更能son入路,可以保以及一些横行骨折和后壁、后柱髋臼t型骨折。翼,可髂骨

gbec入路……”cher-l𘫶“但是,我今天,仍然要更为经典的ko

择期不一样的。手术的教学,与单纯做术,是相对

程,剖析手术流程得给师弟们除了要把手术做好,还剖析一下手术流术入路开始。好好,肯定是从手

医师自己要需要方子业再行东西,就是因为这些至于为什么去学习的内容,不始,补充。日常管床医生和住院不从诊断和手术指征开

讲着。方子业说话间,就连点头,认真听聂明贤都频频

情严肃了局部解剖学飘到织打开起来。层层地将患者的严志名则学,正一,一边跟着方子业的讲解思路,一边将自己的思维局部肌肉组是听得更加认真,表与骨科手

……

(本章完)

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