是在大转子表面“koc�ec入cm左右即可。”切开皮离髂肤，向近端延伸到距后上棘略6-langenb路，
个入路到底该如何进行修缮。，也可以根据一边切开后，需要，大概延伸至此。一边详细”方子业地讲解这当然“
enbec入路。面，向远端延长10langcm，这也是标准的kocher-一种”“即在大腿的外侧表
做入路就得开，从如何且手术的教学解，教，需要非常详细地对手学手术不比自己全身心始。地投入手术术的过程进行拆分和讲而
一句话，非括了外科的大部地概分学习曲线常完美。
。一辈子学入路三年学外科，
更适合的暴露，能够提升手术质量。良好的入路，
，唯有站在有所思，方子业对面聂明贤站在最低级频频点头。的助手位若的刘海华，眉头的严志名和揭翰二人则略紧锁第三助手位
。上方子业这种专级，知识储备如果他才硕士一年士一年级了路的程度，他就不该是硕能够到跟得业入路思
即便是资质稍微好点，。也很难
资质，还需要这种知识储备，需要的不仅仅是悟性、阅读量和记忆力。
疑问，又说的难度你来辨认这脂肪层下第一层面可以看两种？”华，不算很高，刘海：“这台手术得到的解剖组织，有哪方子业见几人没有
大肌和阔筋“臀答了问题回了点参与感，很开心地。膜！”刘海华多少来
不莫名地抬起当然，刘海华了头。对劲，可熟悉方子业的揭翰和严志名，却是并不觉得此举有什么
来问题…名，不定时炸弹一般地上级的样子，以教学之现在的有样地成了…抛方子业，也算是有模
续做去理会两人的眼神，继“我们继续沿着性劈开臀大肌！”沿臀大肌纤维方向，钝皮肤切口切开阔筋好自方子业没有己想做的事情：膜，切开后，再
住好吧，在，一定不要损伤了“来来是动血管钳也罢，好好地一个臀上神经穿过，摸一摸这个鸦爪支臀大肌的外上不来，刘海华方，一定有它。”定记管是动刀也好，还，以后一
刘海华用食指轻轻地头。拨了拨，点了点
术做让刘海华摸这种平日择期手术时玩意儿，只想着，邓勇主刀的时候，怎么可能有机会师父完了。加快速度，将一天的手
逐渐多了起来，以放慢节奏。也就是如今才可，主刀医生
只要手术不是太组内可以分四台！离谱，
宏、邓勇、刘煌龙、袁威方子业。，都可以独当一面
肉分层”部解剖学的流程图了，在这个层次里面，肌啊，就是相对典型的局非常详细且典型。“其实到了这一步
方的就是股方肌。下，臀中肌、梨状肌“自上而”肌，在最下，闭孔内肌、上下孖
地方近股方肌的，有一条难得伤及……”非常粗壮的经了，它的神“体积很大，一般很这靠神经，就是坐骨
“……”
姆级的带教下，方式算得上是，在患者身上，以择期手术的人展示了一台局部，给聂解剖学。在方子业几乎是保明贤等
鲜手术不是单的局部解剖台非常明的局部解剖以在能力足够的医师示。纯手里，演变成学，但手术肯定可一学演
子业两個定术，足足花费了方骨折的内固盆后续的骨从入路教学，一直到多小时的时间。
。四十分钟以内术，方子业有把握将手术时间缩窄至学，只是单纯的手其实啊，如果不是要教
当然，突出的。学的意义肯定是很教
伴后壁骨折怎么是横行骨折狂后，便开始发场合，在手术结束没办法很佛是忘魔揭翰，这会儿就仿师兄，如果这个入路，记了问了：“比如说问题位，或者好地复办？”
奇这个问揭翰问问题时，聂明贤的目光一题的答案。闪，显然也很好
回到病房，且完善好术室，在手术才起身回来，身为住术隔壁，严华二人则是帮着师的刘海华，必到手术室。院医间门口，严志名志名和刘海后医嘱，才可以再回推病人出手须跟着病人
间，下巴歪斜，有其他的心思。并行坐在手并没下的钢凳上，揭翰站在两人中方子业与聂明贤表情单纯，术室计时面板
折，后入路，固入路入路了，从前方固定后壁骨折的话，那就要考虑双果是横行骨折伴后壁骨折。”“如定横向骨
……”刚做的这个是“我们刚
业讲到了一半，发现袁威宏走了进来，赶“师父！~”方子束了话题，然后立身叫人。紧结
正。揭翰则是转身立聂明贤也跟着站起，
“子业，我听巡惯性的摩挲自己的地中为出了问题呢术两个小时。”袁威宏摸了摸回讲，你这边的手的帽子前方，估计是习自己都还没结束，我还以海。
“下台了吧？”
：“师父，度慢了点。”方子业点头我们是推进手术进
：“师父经的细小分支则解释说我们看。”得非常详细，连入路遇都会展示给揭翰到的神，这台手术从头到尾，师兄都说
“我现在感觉自己特别强！”
这才袁威宏舒了一口气。
是早已方子业今天的手术，没水平，经成熟，不雏鹰初飞。人给方子业兜底，主要有余留一个是大家都信任方子业的
，是不是又变成了“线宝宝”原型，下台没结束，袁过来看一眼。然而，两个小时还后就赶紧起来的‘高手’威宏是真的担心自己天养
去话打。”袁威宏一句看向方好好琢磨一个月吧觉得坐骨环子业。发不了，睡着难安。回么办？病人坐的骨缺损该怎“行啊，你了揭翰后，才笑了笑
片吗？”“有x线结果照
题，直接给干得愁来。揭翰被袁威宏的问苦脸起眉
这个问题的难度？
是吧?袁威宏这是被揭翰揭化了
相对比较特殊偏大，因为解剖结构骨环的重建，是难度，坐。骨盆环中
，每一种的效果的解决方法，就代表着方法很多，但没有公认都很勉强。自然，解决的
威业揭翰愁，方子宏二人开始欣赏。骨折内眉苦脸地去仔细思考时盆正位片了术后的x固定线骨已经与袁
是我多虑了。”点了点头：“那就好，看来袁威宏看了，便
几台教学手术“子业，以去多做，这，你就可样正好，下个月的了。”第一台教学手术完成了非常不错啊，圆满地鄂省年中技能大赛里
辑。“啊？”宏的是怎么也没明白袁威方子业一时间这个逻
奖金的比赛，你假装不认你去年拿了个特等识了啊？”“啊什么啊？奖，还给你发了
老家啊。”“跨了过去，不能不认
希教学手术的‘参考员性，非常具有鼓舞性质，所以今“因为你的身份、望伱能够担任年创伤外科学组，年龄的特殊’！”
低声解释后，再看的。”袁威宏个人。向其他几“也有津贴
没有出现过这么“这个不算是”成绩，子业自己我们给子业的，我们省内，从来年轻开后门吧，比赛实打实地拼出来的示教员。
就回复。候，也同样看向”袁威宏说话的时：“哦，京都有过了聂明贤，所以聂明贤
袁威宏的嘴角一僵。
方子业三人同时看向了聂明贤。
句话，就直，直接侧漏完了。接把袁威宏本来想要表达的意思毕竟，聂明贤这么一
鄂省没有是鄂省没有，！京都有过是京都有过
的骨科鄂省实力，还是菜了。太
威宏对聂明贤这个外来客是血招没有。袁
管辖权贤不算本工是刘煌的人，他的直属本科室职聂明，算得上是刘煌龙团队，也不算院学生龙。
骨科专科实力…”鄂省的三院还有协都要略强…和都是骨京都的积水潭、京都袁威宏笑了笑道：“科名院，比
聂博士，这也是很好理解的吧？”“
底规格待遇，也要看清，借此机会好好地解，不对严志要总是看着方子业享受楚他的名和刘海华等人进行劝本来袁威宏是打着高蕴。算
子业自己。级给的，但很多东西，方子业很多东西是上都是靠着方的本事挣来的
身。”聂明贤说，的事情我也不“骨科清楚着逐我之前是血管外科出渐压低声。
则，然即破了大防。就是这么一席话，却让袁威宏当
管外科…都的别人说的是心血过骨科有过，骨科有没有，他从来都不关心，…聂明贤没有说是京
棉花上的无力感。袁威宏瞬间有一种拳头打在了
起了，自己如果要下这一瞬间，袁威宏乡去地级市么想自己。医院的话，仿佛是想那边的人，是不是也会这
，：“看贤哥见识广博，但也不方子业要欺负我面的。”没怎么见过世威宏的眼神有点难受到袁们乡下人呀，我们都是也有点护短了
“师父，这边暂时也没单。”，下一台手术更是简有什么问题
“您要不先去忙？”
好放心地与聂明贤认真对线。决定发走，而后才先把袁威宏打方子业
还要继续，如果聂明贤对线的话。当然
教授也只允我半袁威宏心知肚明，刻钟的时间，我是该马上点头离开：“我过来的时候，邓回去了。”
宏就走了。这边，确定了方另有其因后，袁威没有问题，时间长是子业的手术来到
贤，仍出和善笑意再只是回头时，和蔼可亲地发看了看聂明。
有一种说不出的亲切感。
了创伤外科，飙”。贤以后真的三不知，袁落定在，即便是聂明说实话短时间内一问威宏都不敢对他“发
因聂明贤的天赋摆在了这里，已经硕的果林。是一座非常丰
的理由和机会。只要给聂明贤一定不可能有‘奚落’的时间，袁威宏就他
……
你出口相助啊，解了尴尬：“贤哥不然的话，我们袁威宏走后，懂事非得被威哥的严志名就首先化，谢谢”几句。�
排乱了经会意，可能自己袁威宏的安有点打。聂明贤这会儿其实也已
话，有用意，他自己亲自看威到过的事实都不能讲出，他说的都是实宏来了吧？总不能因为袁别也没愧疚不过聂明贤
创伤外科内微妙关系。部的明贤初来乍到，自然不会清楚聂
聂明贤索性装死。
是他固有的特权。这
……
术，手打髓内钉。内固定术的确是简单骨折倒，是一台胫骨中段后面一台
某个教授的亲了中南医院患者的身份是本院的附近。住在戚，而且就
在同事的面病种，也只能看给做子上，把医院不做简单的骨折，即便是中南了啊。这样的关系他的手术
之内的。在方子业的权限射程手术，是路髓内钉内固胫骨骨折髌上入定术，是实打实的三级
是合理合规的即便是。方子业单独操作，都
自然，在这就没有搞十二分钟内，，而是直接子业教学手术。了一台操作以高过程中，方式，连带切皮算起，了战斗深莫测的手术方么什就解决
名博士菌‘小美’一次性无菌手术做方子业带着严志完，无翰送回了病房，毕，病人已经被揭和聂明贤二人离敷贴贴完，石膏外固定术凝固完开了手术间。
护士都仍处于“懵逼”。态器械护士和巡回
对望了一眼，固定术，钟时间。”医生太内“到底是？我记得我以前跟彭隆副教授做髓内钉内行器械护士说：也是用了五十多分我们外行了，还是这个了
“十二分钟？”
“开玩笑的吧？”
地褶皱。片之后紧皱出深深。”巡回护士抬了抬拾，然后下班啊下台了，我们只能收拾收“不知道，反正主刀照眼皮，使得眉头
了病人的体里的职工半毛关系显都没有。的质量问题，与手不是有东然也担心，然而，手术过程中，只要西落在内，其他方面术室
们没逼也好，都与她意装方子业刻有关系。因此，不管是方子业实力强也好，还是
就尊重他人命运呗？责任不在自己身上，
“不要给护报吗？”器械护士还放心，觉得应该备个案是不太一下士长汇。
这台手术手术的们一直都在好避嫌思维非常强。“也行，给护士长说我十二分钟内结束了一下吧，主刀，是他自己在，，我们完全就没有催过好配合。”巡回护士的
……
目光这手法复位术，在择人紧随着方子业从手术就精闪起来：“子业，期手术中，也有这么啊？”二大的妙用室出去后，聂明贤的然而，严志名和聂明贤
术，是表演能力最强的可以说，手法复位技术之一了。一种手术
生了。它简直就是手到病除，手到奇迹仿佛就发
。定术的流程聂明贤花了时间看过骨切开复位内固折
复位、克氏针牵引、临时固定，开放，然后再透视、调整……
但好像在方子业这里，复位就跟玩儿似的。
，特别是长骨的骨折大部分的骨折手。术，仿佛都只是走流程
“嗯，骨折的治疗！”
实用，或者说只要作步骤的，手完全质量。康复原则的“不，只要是遵循不担心手术术质量也会相当高，得好了，事半功倍，手有复位、旋转操复位”、固定、法复位术，都是非常的基本功，用
术，如果不是让揭固定术的锁钉流程，很”“这一台手翰尝试了一下髓内钉内可还会提前两分钟结束。能
。之后才能再议你可以先找吴哥，如果你想学的话，“贤资料，我这里还有另看。”方子业解释着我建，但需要有一定的功底外一份轩奇师兄要一份学习
，源自于陈老中医的手位理论，但又方子业的手法复位资料法复略高出。
目前还结合了与组法复位的技巧和好地去理解骨的分型方式，可以更复位方法。内通过骨折模型折手摸索而出的一些骨折新
，会聂明贤从这里开始学很苦恼。
“好，我去试试。”
贤道。前吴轩奇直观，也很吸引人的，我“以力是很总说，创伤外科的魅还不怎么相信呢。”聂明
第一次见。法复位，但是像方子业过比其实聂明贤也看过这么高端较高端的手的，还真是手法复位，也看
……”兄，贤哥“我先去休息了，严师去好好休息一下吧，你们也
数。统计的那些点浆糊“明天我还是要诊班据，发给我一下。”抽空，，严师兄，你记得把我们组内值急方子业的脑子稍微有
够跟你多少台手术业，天罗和操作的一个小程序嘛，你在发了严志名则探了探方子业的额头：“子不是给你次数余额啊。”后台应该就可以看得到我们科室里所有下级医生的基本功实力，以及每个月能
“你那个淘汰了。”excel表格，被
方子业：“……”
我业揉了揉要去休息了。”方眼睛。“哦，好吧！那子也
昨天晚上手术多小时。又做他睡得点还有一个，完了好，现在，距离中午的饭其实不怎么
不抽空睡一觉？这
说：“那行严志名却，边了啊？”子业你先去休息，我去师父那
，多多少少总能混点小操严没有操作混了，去师时作。士三年级，处于被邓勇投喂大量机会的近博志名间节点，跟着方子业父那里目前是将
毅等人都是这么过来严志名怎么可能沽名当初孙绍青师兄，王元混脸熟地不去的，如今轮到了严钓誉志名，？奇和顾
~”“好！
了问方子业这个室友家，如聂明贤又问果严志名走后，今天搬不搬认认脸熟。一起回去搬家的话，正好
贤哥，你先回去休息息一会儿。”吧，我去科室里休方子业闻言摇头：“
回去住一住。”“我只是偶尔
！~”聂明贤也不“也行坚持。
……
的时间过去。晃就是一周多时间如水，一
式都已经推行下同意与不同意，这个模化，不管下级班准入以及标急诊去了。方子业推行的手术跟准次数制度，已经慢慢规范
去跟着邓勇叫住了。查房时，被站起来的班后，方子业正打算5.21这天，交完韩元晓教授
空出来他热情的喊道：“邓教授，子业能吗？我想找子业聊点事情。”一点时间
，邓勇就点头，把方子“韩主任叫你呢，子邓勇回头，看了看业的肩膀点了下来：子业没有为难后业你去吧。”
…”走向韩元晓：“韩方子业点头后转身回笑，一边主任
彭隆带着人先去查房，而后才带着方子韩元晓则吩咐业到了主任办公室里。
”治考试吧？是先寒暄了几句，而后个月要参加主，才后，自然再泡了两杯茶，随意地到正题：“子业，你这聊了聊后进入之入进
信心吧？”“应该有
报名是五月初，末，韩元晓组没他还能记得，属实是间，有心了。有人考主治，考试是五月主治考试时
但也不百。”韩主任，应该敢方子业只坐了半边屁股，笑靥如花：“没问题吧，说百分
“最近在刷题库。”
入制度，与韩元晓之前的安元晓是不方子业吃不准韩排和规划相悖。毕竟自己推行是对他有什么意见，的急诊操作次数和准
把韩元晓的规环两个月时间，就划打翻。了熊锦自己只带
以后也好早点进副高。好考，早点“好”进中级，
，挂名一个副主任医也不能破方子业一师，也绰绰有余句。子业你现在的实力只能来很开心地勉励了“了。”韩元晓看起是慢慢去熬。其实以这种职称啊，破格了大格，
实在是太大了。”方子业轻轻摆手：所说的帽子，“韩主任，我要学习的东还稍微有点多。您西，
韩元晓”抿了抿嘴，才说：得给你道个歉。“子业，我首先
因子喷雾的据需要用起来的。性地根准入“科室里的表皮生长”是我审的，也是下，面的人选择我授权让
少少还是给，之前公司并没有告关，品，没有过医保这一诉我他们的这个产所以，多多烦。”“但是子业你带来了些麻
，在适当的范围内，定偿。”的补给你一业，你可以想一下师愿意“不好意思啊子韩老
韩元晓主动地更改了自己的称呼。
行其道。，那就是上下级关系，跟韩主任与方子业方子业只着邓勇混，以后大家各
洽些。韩老师和方子业，那就是老师和学生的关系，以后大家还是可以相处得更加融
法。过这种可能性，但没办方子业其实也猜到
方子业是血招没有。韩元晓是主任，而且还是病区行政主任，韩元晓要在科室里用什么药，
还是那元晓的用药选择。证伪，就没有理由去质疑韩句话，方子业无法
了问题，那是科，方子业依旧要背点锅……室的问题，上级的责任至于医保审核出
您说笑了。”“韩老师，
才结束。么最迟七月份才入职，我六月份才毕业，那要明年的六月份“按照道理，即便是入职就开始担任”住院总，也
前捞了我韩老师您出面提。”“还是
是有点会做人舒舒服的，一句话，就“我现在不怎么敢提要求呢？”。方子业也过是回到了新的起点，绪照顾的直接把韩元服的晓的情
不然能怎么办？
怒之？不干了一下，辞职
能去哪里？辞职不干了你
，他下，都得背点去了其他地方，没没有其在这里，有邓勇，有之灾有山，无妄靠。更加荆棘袁威宏的情况，那前进的路就
，，纯粹的家族式。趟恩市中心医院后特别是走了一方子业其实总结族式企业过，地级市医院，其实就是家
关系才是往。力什么的上爬的最捷径，能，只能给别人打工
位，好歹还有一条通能者上，弱者下。在中南医院这样的顶级单天的捷径，
心右手的拇指和起元晓的表情逐渐严肃韩对我还知道你内了茶杯，牛饮一里，肯定有一定的意见。”来，搓了搓食指，再端起口后才说：“子业，我
”路还是不能改的的思“我也认可你。的意见，但我
积累和子乎是无事一身轻，科研文章积累都有，业你啊，“我不像几我这里一大摊子。”
“学生等着留院，下级着吃饭。”，等着升职，等毕业，等着
外科能留院的会想，我们创伤“子业，我说一句冒昧你也不的的人吧？”人，就只有你们组问题啊，
这就是学阀了，这就“这是什么，成了一个阀门了！”
色一肃说，微微抬头，脸到韩元晓这么一方子业听。
动。内心开始轻微波
：地角度来讲，子业你“但是呢”韩元晓继续说，从客观所在的团队，太强了。
人才多。”，“第一个
。”“第二个，经费充足
多。”“第三个，大课题
只要稍微有点资质。如此一来，其实对的，都能被带飞“在这样的情况下，其他人，是不公平的。”
”比！“我就举一个简单的例子，熊锦环和李源培
韩元晓拍了桌子，谁更适合留院，你看着我的眼睛说。”微红起来：“，压低了声音，眼圈都你摸着这里说
方子业不答话。
话。不反驳，但也不答
收敛了一下情绪：“你”也知道答案韩元晓稍微，我也知道！但是？
公平的呀？头插了一句嘴：“韩是”方子业适时抬教育从来都不老师，但
。光也平静方子业的语气平静，目
话题，那么这个话题的地方就太多了。如果韩元晓要深入这个可值得探讨
在中南平？医院里讲公平与不公
，能者上，弱者下，够一条客观的线条能画出来是比不划线公平了。这就
公平？如何去其他的论？
方子业见性，本来对他也是一人还是认为，您不该对源培进：“韩老师，我个种不公平。”您单方面的定韩元晓不说话，又说行定性，
我很感谢我老师对我的提携和栽“若论当初，我的基很薄弱，但，我的积累也础也很差也不够好，我的第一学历培。”
。不能定性李源培质不如熊锦环，但可以去想李源培的资资质不如熊锦环的
一个人要被客观地定义死？就凭什么
历过荆棘。源培苦，前，方方子业经子业是会替李心思泯灭之在还没有成长到说话的其中的，知道
晓看向了方子业，情绪也渐渐平复了下来。韩元
自己的想法开始有膀硬了，也已经长起了，也已经翅韩元晓感觉得来。到，方子业如今已经成
亦云。再去示弱，再去这个时候再去讨好，问题，方子业已经不再是人云一些与他探讨
义吗？”有意长的标线更高，真的了一句：“揠苗助不过，韩元晓还是又问
，到底要支撑多久？”“这个虚浮的门板
科么？”，邓室演变成了邓勇子业，你真的很希望见到团队的自留地老师，“个他把这
“王元和科研的积累都还不错。”不论，业奇我他的专实力
？”源培“但严志名、李
是留院的最优选！~”“说实话，的确不
方子业继续不答话。
这很明显，不是以插方子业可足的问题。
主管人事权，那么李源培兄弟，方子业就无权。去过问，以后成为同事的人只要方子业不到底是熊锦环还是
。了，不管是支持谁儿如果表态，其实都是越矩了反而，方子业这会
人事权类比得更加一点，就是别人建弃了吧？好，你把他孩子不个孩子好，那个的这严肃议你
人父母，你，别人涉？能做出这样有脑子，除非你自己为建议的人，就是没可以对自己的孩子偏爱家的事情，你敢去干纯粹
特子瓦脑了？
业则说：“韩老师韩元晓不再继续说话，有这样的能力。”，对不起，我现在还没方子
地给师龇着牙的学习和操作机会，其事情，就是力所能及“我现在能做的超出了我的能弟们创造一个相对公平他的，就力范围。”方子业。
师他同样可以不顾门楣地紧接着，方子记于心……”，所以我一直谨受过金宏洲老业又说：韩老师，以前的我，与他无亲无故，但给我很多机会“的言传身教，我
似乎，到目前一灶大为止，也没有哪个老师教过我，这是锅饭。”“但
了不能维持温饱的就算是现在“有人这么教，我也过年纪。”
学只做过，我暂时“韩老师生呀。”
语气平静，目光坚定！方子业满脸笑得灿烂，
父袁威宏一人！，仅有师，携我载我者当我还是个蜉蝣微末时
都说不着。你现在跟我说这么多屁话，
师门就是师门！
其他的，没这么就算是临时加，我也不会管！多规矩，你
点了点头，笑着说意见。”着茶杯慢：“子业，我尊重韩饮，过了足足一分钟才元晓眯起了而对你有为你的选择，眼睛，继续你的选择，我也不会因端
“这一点你大可放心。”
办公室，无…事人般地去开始查房了离开了而后恍若方子业就…
(本章完)(