握在右手手心的电向走时，八点四十七分，转身往酒店正门方后门并伸手示意道谢话震动提示响起。约车，方子业关上网
说拿起一看，哥，我师父让我给你声谢谢。”是龚子明发来的信息：“业
人照了核磁之后，判性肩关节前下脱有复直接上手。”定为难“那个脱位的病位，幸亏没
。”方子吧？我业闻言示。也是学识点新到账的提是谢老师比较谨慎有此怀疑，就给你提一笑，同时也看到了了一下，还“是难复性脱位是
纠正诊断，也会提供一仅有8点学识点可以替代的，可内心的喜是收益，虽8点。定的学识点悦不
“嗯，我发现我师一时间承认了自己可能误诊了。看了好一劝，在病人缴费回来病人和家属将将疑脸色难父也是很听阵。”之后，就第信
伤，病人和家属就默没有造成什么损恳，再加上也许了。”“但我师父的态度又比较诚
，还送给了业聊天。子明唠嗑一般地与方子我师父一面锦旗。”龚“看到核磁结果后
多学，着老师。”的“跟或多或少地会学到东西
，机器也有可能出错，家属多喜欢的是每个人也有大意的坦诚，而不是以布包火，人不是机器“在临床时候。”上，病人和
方子业如此点一句后，便道：“我已经到会场了，回来以后再聊。”指
规矩矩地回了一句“好的业哥。”龚子明，动结束聊天。主规
长袖衬衫后，便迈步走进了酒店。整理了一下刚换的业稍微方子
系一条领带，不过方着装正儿作为主讲，着式的职级，就子业觉得自己目前还没有到这样必须要懒得换了。装必然要得体，其实可以再等会
。若再加一个西装外套，就衬衫，再加上皮鞋，就，西装已经够正式了本来就是六月份裤短袖布捂痱子了。
业并未科分会场。闲逛，第一时间就赶到了方子三楼的创伤外
平缓，不紧不慢地内容”。讲者语调分享着自己学术会场里，人头攒动，台上的带来的“讲课
耳，还有人低在竖声与熟人朋友聊天有真听讲，台下的人，有人人起双耳认。则是在交头接
大会不认识。场，将近三四百人，分方都绝大部子业
在会场的后方走了两右听分享经验威宏二人，方子业便靠左着台上的讲邓勇和袁者分享的‘糖尿病足’。着角落而站，圈，方子业也没有找到的诊治
业也不知道他分方子其实么，只享的名字叫什是自己理解的。
间，业马上就往前小跑抢到了一個位置知道相约着要。最后排有两个人不出去做些什么，起后，方子突然坐下了几步，然后身离开
。样子。他对，应该是三十来岁的屏幕上，后，就把目光集中在了大两人并身旁也坐下来了一人着方子业上下扫量一阵没有攀谈
自沙市湘雅二医院的方子业才认这位后，认真听唐教授。容识到清楚了讲者所述的内讲者是来
唐教授专攻的是足。踝外科和糖尿病足方向
根据唐教佬的样子，但尿病足。，他自己组里唐教是医学大病例分享色偏黑不授的身材板正，肤授自己的年至少会接诊数千，，每手术七八，头发浓密，看起来并百台糖
术十几每年手术七八个糖尿病足患者！不多，但如果知道一周，那么一周就至到五十三能听起来并百台年才五十二少要手可
么限了……团队的极多的手术量，就已经算是一个，一周能有这一个组
唐教授根唐教授团队目前接诊的坏疽。晚期依旧建议结论。截肢治疗，且坏疽的病例，是溃疡坏死、中前期糖尿病足患者就据自己的经验得出
后就。到需要外科干预尿病足一旦到了坏治疗方案控好血糖，避免进入相当差，最优质的糖是在糖尿病的前期就管疽这一步，预的终末期并发症
闻言，方子上的风踏踏实概而论…”业低声喃喃：“网湘雅医院这样的…不可一院，还是有人在实地做实事的老牌医评归风评，
地鞠：“感谢诸位同道的主要内容。”的倾听，以上就我们团队近期在做教授分享完后，客气了一躬唐是
动地送上了掌声。的青年，都主方子业和方子业隔壁的掌声响起，就连紧接着就是雷鸣般
，方子业隔壁的大？”个医院的啊拍掌的时候哥问：“兄弟，你是哪
。“中南医院子业回。您呢？”方
方子业青年闻言，上下扫量“你还是学生啊？”博士。方子业是在读，认为
的职工，要是方这个年纪士了。么就是地级市学生身份，铁定，要子业就是博或者县医院
“不是，我已经毕业了也不刻意隐。”方子业瞒。
！大学霸可以吗？”八年制是真香啊，加青年再一愣，给方子业竖起大拇指：“个好友
才拿出了自己的手机，打开扫界面。方子业想了两秒钟，一扫的
，光宗耀祖的耀方子“我是宜市气。”青年给业扫了码医院的，比较俗后，自报姓名。祖，名字人民钟耀祖
子业说着低头开始编。“方子字备注给你了。钟哥，我把我的名”方辑钟耀祖的名片业，
祖闻言双手一翻，张巴上下打量方子业，天的手术直播，是你做院轻呼一声：“你就是中南医？昨的？”钟耀不可思议地大嘴的方医生
偏身瞩目聚焦，直接引来了小范围的转头。钟耀祖这一句话
到了十几道是的，钟哥，献丑点头：“只能在众目了。”光刮在身上，方子业也方子业至少感受目睽睽之下，轻轻点了
自谦。如果都字。成‘牛逼吧？’三个华国标准式的陌生场合是熟人的话，可以换
“这还献丑了？”
了一把大的。”“卧槽，我今天掏到
的麻烦，马上就抓着方耀祖腕开溜。”钟“走，后，可能会给的身份兄弟，我们出去抽烟。方子业带来颇大子业的手知道自己点破了方子业
一个青年医师子业左“别走！方。”坐在方正要说话。手边的
拍他：“别闹，你喊兄弟就的人越多，越加不到微信。”的肩膀打断，嘘了一声他前面的
“要是把中南的老一不到联系方式了辈吵来了，就更加加。”
要叫人，需要分享的是了。”时候分享名片就人到声张，也不。趁着人少，别“跟上去
醒的这是清人。
。耀祖给他烟抽，他也没要，只放了一管水，钟方子业被拉去了厕所后
那伱先忙啊，我就先回会场了。”婉拒后道：“钟哥，
系微信，以后好联个‘方医生，加个烟枪’围了过来：“。”方子业的话音刚落，旁你隔壁，也没有声张。我们刚刚就坐边就有几
！你打开一的名片分享给。你同意通过一下哈，到时候，我我们的朋友儿我们会把你下二维码，“就我们六个人我们扫就是了。等会们备注好医院。”
十几个人看向自己，方子业之前感受到了只来了六个。
，方的感觉。也只能无奈地打码名片，有点受宠若惊被围攻子业开了自己的二维之下
己如今的级别是享受不到这样其实按照常理推遇的，能够被地级的待算，自市医院的医生“大副教授。追捧”的，都是各
们副教授阶段接主级别的人，触他们的人，多在他因为教授们升教授的时候，要么成了副主任医师，要么就成了在他一般的医生接触不到，任。
臊皮。小医生再能会被想去加联系方式，有可
的业。”方子业还了一句。曰的子，业务是客气地自我介绍子业，方向的方，子“方
个字都自带进输入法了有个性格比较，方子业医生，这三道露，牙尖咬着烟囧着嘴，牙齿外。”隔壁蒂，烟火一翘一翘。“知道知大哥开朗的
，直接开溜。会场了，各位大哥？“都加好了吗说完，也不等他们？加好了我就回”方子业回复
之前，方子业高冷，而是在自己开展讲课何组织和内容分享的。业想要去会他的上级到底是如即将开讲倒不是说方子场学习一下其
以就只能挑拣一些重时间很短，所层面的东西，涉及的。点的内容纯分享，技术肯定是没办法去
都不够。哪怕一个很小的技术开讲，半个小时，如果要展
一些声音伴随着厕所的味道远远袭来。听到出厕所时，方子业还
”“看起来真年轻啊！~
岁数还主治，发文章的要“我找中南医院的朋友过了，2的8岁，博士、影响因子比我们打听高。”
因子高的期刊可“不是开玩笑吧？影响”不是按摩房里的技师。
别人都已经飞起了。”，所以你现在还在找技师，来“宫哥，你就知道技师
……”？老墨，你最近怎么样啊飞啊“你倒是不找，也没见你
……
离后，方子业有很大的。市南医医院的氛围院的氛围，与地级体会到的就是中逐渐远不同
院一样，在地级市医院入在当地属于一流水准，手术量也不是正如去过恩市中心医多。那么工作，买房的压力小，工作收
的就是该如何打了学习，要想除发时间，找乐子。
花样就可多着玩的话，那可以玩的如果还没女朋友之院里任职且还想…了…前，在地级市医
以选择去过这样的生活，但这样方子业曾经也可的日子未免就太过于蹉跎。
有，在小人喜欢小富即安城市里慢生活。
活的话，医生其他选择，去职业，至少能保证双休。但如类型的事业编制不是一个很好的考一个公务员或者是果喜欢慢生
到了袁威宏群了会场之后，就找和隔壁坐着的中间方子业再回到人聊着天。人，袁威宏这会儿还在坐在了
业方子级市医院的主靠着墙听台上的一个地袁威宏个比面站着，继续斜袁威宏的旁边已经的通道侧就找了一任分享自己的内容。没有了空位，较接近
好属于是新炒隔了几夜的饭了。的内容，他做
属于是微位内固定创新的骨折切开复术。
烂臭了的一档方向在创伤位内固定术，骨折复。术领域，已经属于外科的学
可也没有人创新就值得鼓励和褒奖。嘲笑他，敢于
只是也没有更多的声，再无多问地就叫了下完一个之后，只是支持和认可，讲响起了象征性的掌讲者。
个还要更拉胯，就只杂骨折的标准治疗方案是一些复享的内容比这他理解的下一个讲者分。
完全。傅学，都还没学一成熟的炒饭师跟着已经这位就是新到的厨师，个是新炒隔夜饭，如果说上
的学术会议，并这一步，也就值动报名来参加这样的升职而跨出得鼓励了。且担任讲者，为自己是一个县级市医院的当然，考虑到他主任，能够主
……
十点钟，上午，方子业也就只能在那里等，免得打扰还在与人聊天，议都快结束。袁威宏并没有出来的意思了袁威宏的雅兴。场次的上半场会
以再请教邓勇播结的手术直束后，还有一个小时时键的讲课技业可间，方子上巧，也就够用了。与袁威宏一些比较关下半场
不一会儿，同济医院手术室里的手术直播就开始了。
的不知道是谁，视主刀野位置。野只集中在了术
长骨带来的手术并不再是骨折，而是换成了骨盆骨折。不过，这一次同济医院
经暴露好了并且，术野中，手术已坐骨出来。
议现场的交互后，主刀随着直播复位术。音也能够顺利地完成手术室与会非常丝滑与一助就开始了的骨折撬拨确定通畅，声画面
边还配了一个人在，重复杂，但治疗坐骨骨折准化地建好坐骨环，也切开复是需要一位内固定术，手术并不是要标同时，旁相对标准的些小技巧的。”讲解：“这是一台
“我们就快速地带这些小技巧……”着大家复习一下
讲解的人云淡风轻逼。种吹牛，但实则，也是另外一
坐纯的固定，十几分钟要完成固定，那就是有个正经的家庭，谁点炫技的骨骨折手术啊？就家是十几分钟完成一一般算是单意思了。
作非仿佛被少1.2倍速，解说的直有条不紊地拆至人，则是一主刀和一助的操常快，直播的视频析着手术的进程。
坐，双下巴、地端亏脖子此和授本人的他，看起来这并非是段宏教宏的下级，段议现场，笑呵呵蔼可亲。授的声音，而应该是段宏教，正在会总是如
员，还有两个可以固定术的高手，这快速就格完成骨盆切开复位内外豪华了。一个非常成熟的解说但是，他的团队，除了
便市其拉一个进地级市医三个人，估计级别，并且能够老师他市院，也能够当带教医院。科遥遥领先同让一个地级市医院的骨随
足了聊到了业。横排靠边而站的方子宏才过天的“瘾”，手术直播将近中场高潮头看了一下，就看阶段关键时刻时，袁威转
见此，袁威起来，小心翼翼地躬身请求右手边的一排人让下位置。宏马上站
虽然袁威宏打扰了，可也没人恼。
场合，这样的公共。人有三急是正常的事情
一下轻声喊：“师父。您聊完摩手术直到了袁威宏，收起仔细了？”观后，方子业也看宏穿过人群袁威播的心思，立正了
着腰滑信息呢？袁威宏错开最”了？怎么也不了一圈：“你来多久给我发个后一个人站定后，摇
方子业笑着回。老师聊得来，就“我看您到不久。”和旁边的没打扰了也刚。我
，你当着再预演一遍。”，我们“走走走小示教室里去隔壁的先我的面
正式，但仍。”“学术讲课需十分熟虽然不如毕业答辩那么悉讲课的内容
场做评委去了，去之前出手表后。“邓教授去了比赛现右赶过来。”袁威宏说十一点二十左特意交代了我，他会在衣袖，露话间揭开了左手的
”两遍左右。个概还能讲“大
实还有点好奇吴轩的手术，直播解说，蛮有意思。人“这再加上龙源的奇和钟文渊二方子业其不看了么？”
，还看的话么看，咱把别人预点就有居心不正了。”“看什手术直播术式都改了备的
着侧露而出了。宏的牙齿都嬉笑“走走走…”袁威…
的独门绝技肯定会上人，北海一叶水上飘自方子业估计演。换另外一个己是方子业，要是
……
方子业带教室走宏的苹果电脑从小示着袁威出。十一点十分，
都是非常盘带ppt。有经验的，从来不用u袁威宏和邓勇
，就需要借用别人如果出去。带u盘的话容的电脑，把ppt内拷贝
这种呈现的关键数据，是，必须只用自己团队的电脑。，有很多都是课题，因此，为了数据隐私于ppt的内容不能被被人拷贝的组内
必担心。再防也是防不住的团队内部出。这样一来，除非的问题数据泄露而如果团队了内鬼，就不有内鬼的话，是
人不疑。疑人不用，用
怕，没什么可怕的：“沉害厅时，袁威宏就拍了拍。”稳点，不要方子业的肩膀伤外科分会场的会议大重新来到了创
“把要讲的场问题都不负你资历浅了规矩。他们也就不会欺东西讲出来，讲的过。”主持的中他们就不会打破何人的问题，包括大会要回答。你不回答，程中，任
记得结束礼仪分享结束后，。你年资比较浅，应“第二，分享开始前，道的尊敬。”该在上台之后，轻轻鞠躬示意，这是对同
做烦和丢了面子，院士得麻“不要觉大佬都能你方子业没有做不得的。”的事情，
遍礼仪。…“第三…”袁威宏有点絮絮叨叨地给方子业再讲了一
竖耳倾听，每一字每一句都仔细斟酌，并未觉得袁威宏婆方子业妈。
都会预演咧。实则每一次的真正上台之前，袁威宏做事就是这样，看起来大大咧磨刀很多次。
辩个十次啊？士毕自己硕士答辩时，其实谁家正经的硕业会预答
是这么安排但袁威宏就地修正与安排。不厌其烦地一遍又一遍了，且给方子业在答辩开始之前，
者分享结束后，个讲子业的履历后，主主持的段宏教授十此刻作为大会主席者工作人员介绍。开始给众人就举起了话筒，在“一点十七分，上一”放出了方志愿
授，是最知名的那一茬教持在讲者开讲之前，介绍一下和不认识，因此，其他人都可能不熟悉讲者履历。即便是同行，如果不需要大会主
这样既，也是让台下的听传感兴趣。更众能是对讲者的一种宣
讲者，场学术声音四平八稳：会议厅，第一个上段宏的”我们创伤外科分会伙子啊，这也是接下来要给我们分享的“台的年轻人。是一位非常年轻的小
”，加州大学洛杉矶分校心联合培养博医疗中士，住院医师…“方子业医师，博士…
捞到特别的好处高了一丢比，却也不是毫无收获，得，算得上出国的含金没有到了联合培养博士计划量稍微丢。方子业在国外的时候，是
的主任，十分压结果。低了方子业的履历后的这也是国外实验室
…留在国外任职，意否类似的履历会强很多…则的话，主要是方子业不愿
这一次的讲者履历点。刀履历稍微丰富和详细比上次的主，
一作者发表sci论著型论文20余篇，以第项……”文9篇，影响因子专利2达20+以上的文章数量共5篇。“共计发表论一项，登记省级发明登记国家级发明专利
地在往讲者打鼓。台上走t的扉页后志，一边在‘，内心愿者方子业心平气和，一边站定在话筒前助下打开了pp’的帮
厚度。这么多的不说实积累了道自己话，方子业自己都知
是自己搞出来的敲除h台的原因k2的裸鼠模型了。文章绝对多于一课题组和平20篇了，至于发的话，应该就明专利不过，方子业仔细算，自己挂名的下，因为
实验室合作后，暂未公开运营。主要目的这种东西，与中南就是先紧着恩市的疗养院项目先供应。医院的动物
子业费一波运营之后，估计方金流入非常稳式开始结给方用，而等到正到时候疗养院会一次性一批劳务费和专利使用账。子业还能有定的现
“无中生有”，不知加上去的，纯省级发明专利，全部都是道是谁把自己的名字粹是提升履历用。
当然，这履历，听起来‘绣花意思。枕头就有点’学术型博士的
段宏也没有再更加详细的介绍。
位专家，们中鞠了一躬，方子间，午好。”走到了台中走到各位前辈，各位师兄业在段宏介绍完毕后，了了正式的讲述：“各位老师，各讲台旁，开始而后
它为‘标准型毁损伤’标讲述的内容就是，‘“我是方一种病种，我们且定义享一下术个人见解。”，而我这一次要代表我我们团队近期在做的准型毁损伤’的保肢们团队，出来给大家分子业，这一次是
的第说到这里，方子业漓，血毁损伤的图片，鲜血淋二页，就直接放了一肉模糊，骨肉相连，皮开肉绽，血个下肢团结痂……
影响食，如果是让一个外行人欲。看了一眼，估计多少得这种刺激性
的场合，其实很自然不会见之放在这样但过，有了相应的见识，多人或多或少地都接触色变。
的意思引了出来，就直接吸反而，方子业把有人的注意力这图片放。所
有些人讲课，是需要靠的眼里，只需要靠绝对的功力。些人讲课，在内行人技巧的，但有
是不是没截肢？
是不是保肢成功了？
是不是搞事情？
一个人不截肢做了保肢搞事情别人都截肢了，，就是你。
代。”织创伤并缺都以血性坏一个特别标准的诊断毁损伤并非方子业仍然少提及，一般不慌不忙地铺垫着：“创伤、多发软组，在教科书中，很死来替
，多图少字。简单方子业的ppt很
侧就三左个简单的词汇。
坏死。软组织创伤，缺毁损伤，多发血性
，这个患者的皮肤节段“从右侧的图片中，我缺血性征召。”们都可以看得出来性苍白，这是
肉软化，这挤压至直接暴力“肌是局部溶解。”
“血管断裂，运必然不通畅血栓形成，远端血。”
“神经机灶性坏节段性局械碾压伤，死。”
是少字多话。了第三页方子业翻开，仍然
肢，非主左边配着的是标准治疗截流治疗：强行保肢。
保住患者的，这性命，避免”毁损伤，是后果。残肢进一步的经验，这样的坏死，导致更恶化的可以第一时间地截肢的最主要适应征样“根据固有
嘴式缝化截肢术业调用了一图片，产自王元奇的的弧形截肢，截…”方子“当标准的治疗就是大腿中段骨段短缩，鱼。前，非常标准化合…张截肢后的新鲜
。”甚至更多患者的是一个，这种术式，拯非常成熟且非“截肢固然是一种，它新治疗方式性救了成千上万，数百万命常伟大的术式创
这样的病种，或升过不截肢对生活质量有更高的要将面临的热门话题。”提许是我们创伤外科类对创伤的认识，人“不求，如果可以通随着目前的技术进步，的方式，处理好下一个过，
几例‘标准化毁损伤’“对此，我理学的伦理学会备案后，此患者带来痛于弊。”探索会给给本院们团队，尝试性地做了议题的，并不的保肢术探索，经过了床研究是符合伦性临苦，且利大
“是‘下肢毁损伤’，毁准化毁损伤’。目前首先，请允许我再多目前对毁损的范围，没损伤的位置，，我们团队对其的定义释一下‘标有做详细的定义。”，细致地解浪费几分钟不高于股骨大转子。
’临床治疗范围，是伤因手功能毁损伤作为‘标准“之下肢的功能与足毁损的复杂程度要远甚于所以目前不考虑上肢的功能。”部
性地做临就诊的患者床治疗，不敢逾越更高的治疗预期，。”地给上肢毁损伤的患者试探“我们团队只是尝试接诊所以目前还没有
“接下来，我正式地汇报一下我们顿当即，段团队的工作！”宏就耐不住了。一大圈后，在停方子业铺垫了
是比较敏锐的了。算失败的案例？”段有没有问题少例？目前宏的们团队一共做了多“你
是临场应对。个问题，并不是段宏提前当然，这准备，而
合在这样的公开场了十，回家好好地做功课吧做，这样的课题不适例的话合分享。例，只成功了三
光稍稍一紧。方子业闻言，目
的韩元晓右摇摆，指左则是用手掌封住了自己的台上，邓勇用食声的手势，再隔壁袁威宏则是做了一个噤了正对面的嘴。但看到
”讨论，您的问题，我宏笑方子业就只是对着段继续说：“段教授们在分享结一下，了。束后，一起
思维局限。果要进行保肢术治疗的话，就出现后要打破既往的团队的经验根据我们，这样的毁损伤，如“，方子业图片就说：”新的
的坏死组织。除所有“在我们既往的患者，急认知中，创伤的时，应该彻底清创！切诊手术”
多的‘“这一损伤中，同样适用。但清非坏死组织’。”条原则，在毁创，切除所有必然的坏死组织，争取保留更应该彻底会多加一条，
外科的理念，彻底前创格按照当伤死组织的结有坏“如果严果，还是会走向截肢！清除所~”
”创则，我们团队对其进行了清“秉持着这一个原术。
伤部位，的肌肉组织面，之创之后的结果，各位可的同一个皮肤缺损，但他了新的血运。”以看到，这是同患者，同一个一个“这就是我们初步清前坏死地方，已经有创
三个字，仍然无法谈这一步，保肢术起…“这就是我们创理念，当然，仅做到…”理念团队目前秉持的清创，叫精细化彻底清
……个头，台下坐这里，差不多才开了着的很多人，目方子业才光都是迷茫中带着震说到愕、震愕中带着迷茫
息问着些什么……有人开始拍照，有人开始从场外发信有人开始摇人，走进，有人则开始
抓！~位走的是中低端市伤的标准化治，那么毁损的话端市场一把如果说，手法复疗，就绝对是中高场
中南医院创伤外科这一次要赢麻了！
(本章完)